Harju Maakohus
Kohtunik
Kaire Pullerits
Otsuse tegemise aeg ja koht
05. märts 2018, Tallinn, Kentmanni kohtumaja
Tsiviilasja number Tsiviilasi
2-17-7862
Tsiviilasja hind
600 eurot
Menetlusosalised ja nende esindajad
Hageja: Eesti Haigekassa (registrikood 74000091, asukoht Lastekodu 48, 10144 Tallinn) Hageja lepinguline esindaja: Mirja Sarap, Eesti Haigekassa juriidiline osakond, jurist, menetluspost: [email protected] Kostja: XXX (isikukood XXX, elukoht XXX, e-post: XXX)
Asja läbivaatamine
Lihtmenetluses
Eesti Haigekassa hagi XXX vastu hüvitise tasumiseks summas 600 eurot
tähtaja pärast menetlusabi andmise taotluse lahendamist, kui nimetatud taotlus ei olnud esitatud põhjendamatult või tähtaja pikendamise eesmärgil. See ei välista menetlustähtaja ennistamist. Menetluse käik Hageja Eesti Haigekassa esitas 19.05.2017 Harju Maakohtusse hagi XXX vastu hüvitise tasumiseks summas 600 eurot. Hagiavalduses avaldas hageja mh, et hageja ei ole nõus tagaseljaotsuse tegemisega, kuna esineb võimalus menetluses tehtava otsuse täitmise vajaduseks välisriigis. Harju Maakohtu 05.06.2017 määrusega võeti Eesti Haigekassa hagi XXX vastu hüvitise tasumiseks summas 600 eurot, menetlusse ning määrati menetluse liigiks lihtmenetlus tsiviilkohtumenetluse seadustiku (TsMS) § 405 alusel. 14.06.2017 esitas hageja kohtule vastuse, milles on mh avaldanud, et ei soovi olla kohtu poolt enne kohtuotsuse tegemist ära kulatud. Hagimaterjalid koos menetlusse võtmise määrusega on kostjale kätte toimetatud isiklikult allkirja vastu 18.12.2017 aadressile XXX. Hagiavalduse aluseks olevad asjaolud ja hageja nõue Põhja Ringkonnaprokuratuuri 14.08.2014. a kriminaalmenetluse lõpetamise määruse nr 14230104130 kohaselt tekitas kostja 12.04.2014. a Tallinnas XXX korteris tervisekahjustusi XXX(edaspidi kannatanu). Kostja teo tagajärjel pöördus kannatanu tervisekahjustuste raviks SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla ja Sinu Tervis Perearstikeskus OÜ poole. Hageja tasus SA-le PõhjaEesti Regionaalhaigla raviteenuste arve seeria VI nr 1228263 alusel kannatanule osutatud tervishoiuteenuste eest summas 669,87 eurot ning maksis kannatanule töövõimetuslehtede nr 1072804 ja nr 21506 alusel ajutise töövõimetuse hüvitist kokku summas 139,92 eurot. Seega on hageja tasunud kannatanu eest ja kannatanule ravikindlustushüvitisi kokku summas 809,79 eurot. RaKS § 29 lõike 1 kohaselt võtab haigekassa kindlustatud isikult üle tasu maksmise kohustuse nende tervishoiuteenuste eest, mis on kantud haigekassa tervishoiuteenuste loetellu ja on osutatud meditsiinilistel näidustustel. Põhja Ringkonnaprokuratuuri 14.08.2014. a kriminaalmenetluse lõpetamise määrusest nr 14230104130 nähtub, et nimetatud kindlustusjuhtumi toimumise eest vastutab kostja. Hageja saatis 05.03.2015. a kostjale nõudeavalduse nr 2-44/7589 e-posti aadressile XXX kahju hüvitamise kohta. Kostja tunnistas nõuet ning sõlmis hagejaga nõude tasumise osas maksegraafiku. Kostja tasus graafiku alusel hagejale 209,79 eurot. Kostja katkestas graafiku täitmise, kuid andis hagejale lubadusi jätkata kahju hüvitamist. Käesoleva hetke seisuga on tasumata 600,00 eurot. Hageja taotleb kostjalt välja mõista õigusvastaselt tekitatud kahju 600 eurot hageja kasuks ning jätta menetluskulud kostja kanda. Kostja vastuväited Kostja vastuväiteid hagile ega kohtualluvusele ei ole esitanud, samuti ei ole soovinud olla kohtu poolt ära kuulatud. Kohtu põhjendused Tsiviilkohtumenetluse seadustiku (TsMS) § 444 lg 2 kohaselt kui kohus menetleb hagi lihtmenetluses, võib ta kohtuotsuse põhjendavas osas piirduda üksnes õigusliku põhjenduse ja tõendite, millele on rajatud kohtu järeldused, märkimisega. Kohus, tutvunud kohtule esitatud kirjalike materjalidega ning hinnanud tõendeid kogumis, leiab, et hagi on põhjendatud ja kuulub rahuldamisele.
Hageja on kostja vastu käesolevas asjas esitanud tsiviilõigusliku varalise tagasinõude ravikindlustuse seaduse (RaKS) § 26 lg 1 alusel. RaKS § 26 lg 1 kohaselt haigekassal on tagasinõudeõigus isiku suhtes, kes vastutab kindlustusjuhtumi toimumise eest, mille tõttu sai kindlustatud isik ravikindlustushüvitisi, samuti kindlustusandjate suhtes, kes on kohustatud võimaldama hüvitisi sama kindlustusjuhtumi raames. RaKS § 25 lõike 1 kohaselt on ravikindlustushüvitis tervishoiuteenus, vajalik ravim ja meditsiiniseade, mida kindlustatud isikule võimaldavad RaKS-is sätestatud tingimustel haigekassa ja temaga vastava lepingu sõlminud isikud ning rahasumma, mida haigekassa on kohustatud RaKS-is sätestatud tingimustel maksma kindlustatud isikule tema tervishoiuks tehtud kulutuste eest ja ajutise töövõimetuse korral (rahaline hüvitis). RaKS § 29 lõike 1 kohaselt võtab haigekassa kindlustatud isikult üle tasu maksmise kohustuse nende tervishoiuteenuste eest, mis on kantud haigekassa tervishoiuteenuste loetellu ja on osutatud meditsiinilistel näidustustel. RaKS § 50 lõike 1 kohaselt on ajutise töövõimetuse hüvitis rahaline kompensatsioon, mida haigekassa maksab töövõimetuslehe alusel kindlustatud isikule, kellel jääb töö- või teenistuskohustustest või majandus- või kutsetegevusest ajutise vabastuse tõttu saamata isikustatud sotsiaalmaksuga maksustatav tulu. Kostja põhjustas kannatanule kehavigastusi, mis on tuvastatud kriminaalmenetluses ning on siduv käesolevas tsiviilmenetluses (Põhja Ringkonnaprokuratuuri määrus, tl 3-4). Kostja teo tagajärjel pöördus kannatanu tervisekahjustuste raviks SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla ja Sinu Tervis Perearstikeskus OÜ poole. Hageja tasus SA-le Põhja-Eesti Regionaalhaigla raviteenuste arve seeria VI nr 1228263 alusel kannatanule osutatud tervishoiuteenuste eest summas 669,87 eurot ning maksis kannatanule töövõimetuslehtede nr 1072804 ja nr 21506 alusel ajutise töövõimetuse hüvitist kokku summas 139,92 eurot (raviteenuse arve ja töövõimetuslehed, tl 6, 7). Seega on hageja tasunud kannatanu eest ja kannatanule ravikindlustushüvitisi kokku summas 809,79 eurot. Kostja on hagejale tasunud 209,79 eurot. Tasumata on 600 eurot (nõudeavaldused, tl 12, 17). Lähtudes eeltoodust leiab kohus, et hageja tagasinõue kostja vastu summas 600 eurot on põhjendatud. Kohus rahuldab hageja nõude ning mõistab kostjalt hageja kasuks välja 600 eurot. TsMS § 173 lg 1 sätestab, et asja menetlenud kohus märgib menetluskulude jaotuse menetlusosaliste vahel kohtuotsuses. TsMS § 174 lg 1 kohaselt menetluskulude rahalise suuruse määrab menetluskulude jaotuse alusel vajalikus ja põhjendatud ulatuses kindlaks asja menetlev kohus samas tsiviilasjas, millega seoses kulud tekkisid. Kohus määrab menetluskulude rahalise suuruse kindlaks ka siis, kui menetlusosalised ei esita menetluskulude kindlaksmääramise taotlust, võttes aluseks menetluskulude nimekirja või tsiviilasja materjalid. TsMS § 162 lg 1 kohaselt hagimenetluses kannab kulud pool, kelle kahjuks otsus tehti. Kohus rahuldab hagi, seega jäävad menetluskulud kostja kanda. Hagejal ei ole menetluskulusid tekkinud. TsMS § 637 lg 21 kohaselt käesoleva seadustiku § 405 lõikes 1 nimetatud asjas esitatud apellatsioonkaebus võetakse menetlusse üksnes juhul, kui maakohtu otsuses on antud luba edasikaebamiseks või kui maakohtu otsuse tegemisel on selgelt ebaõigesti kohaldatud materiaalõiguse normi või on selgelt rikutud menetlusõiguse normi või on selgelt ebaõigesti hinnatud tõendeid ja see võis oluliselt mõjutada lahendit. /allkirjastatud digitaalselt/ Kaire Pullerits kohtunik
Allikas: Riigi Teataja avaandmed. Füüsiliste isikute nimed on kohtu poolt anonümiseeritud. Andmed on informatiivsed.