(1) Käesoleva määrusega kehtestatud tervishoiutöötaja registreerimistaotluses, mille näidis on toodud käesoleva määruse lisas, esitatakse isikuandmed, taotleja kutse ja eriala, andmed tervishoiutöötaja kvalifikatsiooni tõendavate dokumentide kohta ning tööalased ja muud vajalikud andmed.
(2) Registreerimistaotluses esitatakse isikuandmed: 1) eesnimi; 2) perekonnanimi; 3) eelmine(-sed) ees- ja perekonnanimi(-ed); 4) isikukood (selle puudumisel sünniaasta, -kuu ja -päev); 5) sugu.
(3) Registreerimistaotluses esitatakse taotleja kutse- ja eriala nimetus viimase olemasolul.
(4) Kvalifikatsiooni tõendavate dokumentide kohta esitatakse järgmised andmed: 1) dokumendi nimetus eesti või inglise keeles; 2) dokumendi number; 3) dokumendi väljastanud õppeasutuse nimetus; 4) dokumendi väljaandmise aeg; 5) atesteerimisel kvalifikatsioonikategooria omistamise või taaskinnitamise aeg.
(5) Registreerimistaotluses esitatakse töökoha ja muud andmed: 1) tervishoiuasutuse nimi ja registri number; 2) töökoha kontaktandmed (aadress, telefon, faks, e-post); 3) tegevusloa kehtivuse aeg (füüsilisest isikust ettevõtjatel); 4) maavanema korraldus perearstina tegutsemise õiguse kohta; 5) taotleja kontaktandmed (elukoha aadress, telefon, faks, e-post); 6) isikut tõendava dokumendi nimetus ja number.