lahend.ee
KohtulahendidÕigusaktidKohtudValdkonnadMCP
KohtulahendidÕigusaktidKohtudValdkonnadMCP
lahend.eeKohtudValdkonnadRiigi TeatajaEesti kohtulahendite otsing · nimistu.ee andmetel
Kohtulahendid/2-22-5019/23

TSÜS › Isiku paigutamine haiglasse

TsiviilasiJõustunudTallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium · 10.05.2022

Lahendi andmed

Riigi Teataja
Kohus
Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
Kohtuasja number
2-22-5019/23
Asja liik
Tsiviilasi
Kategooria
TSÜS › Isiku paigutamine haiglasse
Menetlusliik
Hagita menetlus
Kuulutamise aeg
10.05.2022
Staatus
Jõustunud
Sõnade arv
2979
Lahend PDF →Riigi Teatajas →

Seotud ettevõtted

nimistu.ee
sihtasutus Põhja-Eesti Regionaalhaigla90006399(Avaldaja)

Lahendi tekst

Riigi Teataja

Tallinna Ringkonnakohus

Kohtukoosseis

Iris Kangur-Gontšarov, Margo Klaar ja Meeli Kaur

Määruse tegemise aeg ja koht 10. mai 2022, Tallinn Kohtuasja number

2-22-5019

Kohtuasi

Sihtasutuse Põhja-Eesti Regionaalhaigla taotlus X paigutamiseks tema tahte vastaselt psühhiaatriahaiglasse

Vaidlustatud kohtulahend

Harju Maakohtu 8. aprilli õiguskaitse pikendamine)

Kaebuse esitaja ja liik

X määruskaebus

Menetlusosalised ja nende esindajad ringkonnakohtus

Avaldaja sihtasutus Põhja-Eesti (registrikood 90006399)

määrus

(esialgse

Regionaalhaigla

Asjast puudutatud isik X (isikukood XXXXXXXXX), esindaja riigi õigusabi korras vandeadvokaat Annemarie Kunila Menetluse liik

Kirjalik menetlus

RESOLUTSIOON

1.Täpsustada Harju Maakohtu 8. aprilli 2022 määruse resolutsiooni p-s 2 esialgse õiguskaitse kohaldamise algus- ja lõpuaega selliselt, et X paigutatakse psühhiaatriahaiglasse koos vabaduse võtmisega 40 päevaks alates 6. aprill 2022 kell 00.50 kuni 16. mai 2022 kell 00.50 või mõne nimetatud tähtpäevale eelneva päevani, kui psühhiaatriahaigla on teinud otsuse tahtest olenematu psühhiaatrilise haiglaravi lõpetamiseks seoses kinnisesse asutusse paigutamise eelduste äralangemisega.
2.Jätta Harju Maakohtu 8. aprilli 2022 määrus muus osas muutmata, täiendades osaliselt maakohtu määruse põhjendusi.
3.

Sarnased lahendid

TSÜS
  • 26.06.20262-26-11453/30Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 26.06.20262-26-11453/29Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 26.06.20262-25-1008/21Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 18.06.20262-26-2385/24Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 18.06.20262-26-2385/25Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 17.06.20262-26-11450/28Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
Jätta X määruskaebus rahuldamata.
4.Harju Maakohtu 8. aprilli 2022 määrus kehtib järgmises sõnastuses:
4.1.Pikendada X suhtes esialgset õiguskaitset 40 päevani.
4.2.Paigutada X psühhiaatriahaiglasse koos vabaduse võtmisega 40 päevaks alates 6. aprill 2022 kell 00.50 kuni 16. mai 2022 kell 00.50 või mõne nimetatud tähtpäevale eelneva päevani, kui psühhiaatriahaigla on teinud otsuse tahtest

2-22-5019 olenematu psühhiaatrilise haiglaravi lõpetamiseks seoses kinnisesse asutusse paigutamise eelduste äralangemisega.

4.3.Kohaldada X suhtes psühhiaatriahaiglasse paigutamise ajal tahtest olenematut psühhiaatrilist haiglaravi, sealhulgas vajadusel tahtevastast ravimite manustamist.
4.4.Jätta menetluskulud riigi kanda.
4.5.Kohtumäärus kuulub viivitamatult täitmisele. Määruskaebuse esitamine ei peata kohtumääruse täitmist.
5.Menetluskulud ringkonnakohtus jäävad Eesti Vabariigi kanda. Edasikaebamise kord ja kohtu selgitused Määruse peale võib Riigikohtule esitada määruskaebuse 15 päeva jooksul alates määruse kättetoimetamisest. Määruskaebemenetluses võib menetlusosaline Riigikohtus menetlustoiminguid teha ning avaldusi ja taotlusi esitada ise või advokaadi vahendusel. Kui menetlusosaline taotleb määruskaebuse esitamiseks menetlusabi, tuleb kaebetähtaja kestel lisaks menetlusabi taotlusele esitada ka määruskaebus.

ASJAOLUD JA MENETLUSE KÄIK

1.Sihtasutus Põhja-Eesti Regionaalhaigla (avaldaja, PERH) esitas 6. aprilli 2022 Harju Maakohtule taotluse, millega taotles X (puudutatud isik) suhtes esialgse õiguskaitse rakendamist ja ühtlasi pikendada seda 40 päevani ning lubada kohaldada tema suhtes tahtest olenematut psühhiaatrilist ravi 40 päeva arvestades tahtest olenematu ravi otsusest.
1.1.Taotlusele lisatud psühhiaatrite arvamuse kohaselt viibib puudutatud isik teistkordselt haiglaravil PERH psühhiaatriakliinikus. Esmakordselt viibis ta haiglaravil 2014. aastal, kui puudutatud isiku käitumine oli muutunud järk-järgult ebaadekvaatseks. Kujunes alusetult kõrgenenud enesehinnang, tekkisid suured äriplaanid ning mitmed finantsprobleemid, mille järgselt alustasid puudutatud isiku vanemad eestkoste taotlemist. Samuti hakkas süvenema puudutatud isiku vaenulikkus ema suhtes, mis päädis ka agressiivse käitumisega tema ning endise tüdruksõbra suhtes. Haiglasse saabudes avaldas puudutatud isik laiahaardelist luulu. Ta väitis, et saab teateid kosmosest, planeedilt Faeton, kust juhitakse kogu maailma. Samuti avaldas ta mõtteid pealtkuulamisest. Diagnoositi paranoidne skisofreenia. Haiglaravi järgselt jätkas puudutatud isik esialgu ravi ambulatoorselt, kuid teadaolevalt on puudutatud isik katkestanud vajaliku seisundit stabiliseeriva toetusravi 2021. aasta lõpul.
1.2.Puudutatud isik pöördus 1. aprillil 2022 valvepsühhiaatri vastuvõtule, kellele avaldas paranoilisi luulumõtteid naise, sugulaste ning ukrainlaste suhtes. Ta oli arvamusel, et abikaasa varastab talt raha. Puudutatud isik kirjeldas suhtlemisprobleeme, kuidas kõik karjuvad ta peale ning seetõttu esineb palju konflikte. Tal esinesid ebaselged luulumõtted sellest, kuidas teda hüpnoosiga mõjutatakse. Puudutatud isikul puudus igasugune haiguskriitika. Haiglasse jääda ei soovinud. Ta nimetas antipsühhootikume narkootikumideks ning oli mures, et võib ravimitest surra.
1.3.Käesolevalt kutsus puudutatud isikule kiirabi ta ema, kellele oli helistanud puudutatud isiku abikaasa. Abikaasa sõnul oli puudutatud isiku ebaadekvaatne käitumine süvenenud. Rahutu käitumise tõttu ei lasknud ta magada, käis seosetult korteris ringi, otsis kedagi ning oli vestlusel segase ja arusaamatu jutuga. Puudutatud isik oli oma raseda naise suhtes ebaviisakas,

2-22-5019 solvav, tülinoriv, mille tõttu ta ka ründas oma naist. Kiirabi ja politsei saabudes oli puudutatud isik rahutu ning kõneles ebaadekvaatselt. Valvetoas oli ta mõttekäik katkendlik, kiirenenud ning paranoiliste vihjetega oma naise suhtes. Puudutatud isik kirjeldas võõrmõjuelamusi, kuidas naisele helistades imetakse temast midagi välja.

1.4.Puudutatud isiku naise suhtes ohtliku käitumise ning statsionaarse haiglaravi vajalikkuse tõttu alustas valvearst tahtest olenematut haiglaravi 6. aprillil 2022 kell 00.50. Puudutatud isik on käitumiselt rahutu, püsimatu ja ärev, situatsioonis desorienteeritud. Ta annab ebaselgeid katkendlikke ja paranoilisi selgitusi olukorrale. Ta ei usalda oma ema ning usub, et viibib haiglas vaid tema tõttu. Ravimite tarvitamise lõpetas ta asjaolul, et tahtis taas kogeda suurenenud energiataset. Esinevad ka ebaselged võimekusluulumõtted energia äraandmisest.
1.5.Puudutatud isikul esineb raske psüühikahäire – paranoidne skisofreenia episoodiline süveneva defektiga (F20.01), mis piirab tema võimet käitumisest aru saada või seda mõista. Oma psüühilisest seisundist tulenevalt on ta käitumine ettearvamatu, mistõttu on ta haiglaravita jäädes ohtlik teistele. Arvestades häire olemust ja varasemat haiguse kulgu ei ole kiire paranemine nelja ööpäeva vältel tõenäoline sedavõrd, et oleks tagatud puudutatud isiku ohutu toimetulek haiglavälises keskkonnas.
2.Maakohus kuulas puudutatud isiku ära 6. aprillil 2022. Puudutatud isik avaldas järgmist:

„Eile mul juhtus, et kodus ei saa olla nii pikalt kui olin. Ühes korteris, kes on rase, temal oli agressiivne käitumine. Tema kasutas musti sõnu sõnastamiseks ja kui ma ei olnud sellega nõus ja seletasin, miks ei ole nõus, siis ma läksin tülli. Ma ei saa neiu vastu midagi teha, kuna ta on neiu ja lisaks ka rase. Meil on ka koer. Jalutasin õue temaga. Eile palusin, ma ei kasutanud eile oma mobiili, sest SIM kaarti ei olnud. Küsisin, kas tohin emale helistada tema telefonilt. Ta ütles, et jah. Hakkasin emaga rääkima. Ema käib kord aastas mul külas ja ta ei ole kursis olukorraga. Ema hakkas kohe rääkima, et kutsu kiirabi. Miks, mis see põhjus on? Mind mitte keegi ei kuulnud. See noor naine, minu abikaasa, ta rohkem stressis, kui politseinikud tulevad sisse. Ma lasin sisse, sest tahtsin rahulikult. Koer ka hirmunud. Viisin koera teise tuppa, hakkasime suhtlema. Probleem on selles, et pikka aega antud olukorras mina olin iseseisev. Minu abikaasa ka, kuna tal on kogu kogemus uus, siis see kõik hirmutab. Mina tean, kuidas lahendada kiiresti, et leida seda tugevust. Ta on teine inimene, oma mõtetega. Kooskõlastamine võtab meil aega. Eelmine nädal käisin arstil ja tegi süsti mulle, sest ma praegu päris tööl ei käi ja olen rohkem kodus. Kui mul naine sellises olukorras, tulen naise juurde rääkima, et mis värvi seinad meeldivad, tahan et talle meeldiks. Arst eile ütles, et 48h tundi on õigus hoida. Mul on teised füüsilised probleemid ka, mis praegu mind segavad. Ma õues kohtan inimesi, tulevad ja hakkavad rääkima juttu, et ma ei saa aru, kas nad tahavad aidata või vastupidi. Põhiline küsimus on, miks see minuga juhtus. Mul on see lugu, et on inimesi, kes hästi näevad ja salvestavad pilti või kirjutavad. Mul on kuulmisega nii. Ja see võib segada ka. Naisele vastasin nii, et sul on oma tõde ja mul oma tõde. Kui tahame rakendada ja koos elada, siis peame kompromissi leidma, et edasi jõuda.“

3.Puudutatud isiku esindaja ei vaielnud vastu puudutatud isiku esialgse õiguskaitse korras kinnisesse asutusse paigutamisele ning leidis, et puudutatud isik vajab ravi.
4.Puudutatud isiku raviarst avaldas 6. aprilli 2022 ärakuulamisel, et puudutatud isik on korduv

patsient. Ta lõpetas möödunud aasta lõpu poole ravimite tarvitamise. On agressiivne, häirib, segab ja ähvardab. Haigeks end ei pea, ravivajalikuks end ei pea.

2-22-5019

5.Maakohus kohaldas 6. aprilli 2022 määrusega puudutatud isiku suhtes esialgset õiguskaitset alates 6. aprillist 2022 kuni 10. aprillini 2022 koos vajadusel tahtevastase ravimite manustamisega.
6.Puudutatud isiku raviarst PV 8. aprilli 2022 arvamuse kohaselt ei ole puudutatud isiku seisund muutunud, tal puudub koostöövalmidus raviks ning ravita jäämisel on ta ohtlik endale ja ümbritsevatele. Maakohtu määrus ja põhjendused
7.Harju Maakohus pikendas 8. aprilli 2022 määrusega puudutatud isiku suhtes kohaldatud esialgset õiguskaitset 40 päevani, paigutas puudutatud isiku psühhiaatriahaiglasse koos vabaduse võtmisega kuni 16. maini 2022 või mõne nimetatud tähtpäevale eelneva päevani, kui psühhiaatriahaigla on teinud otsuse tahtest olenematu psühhiaatrilise haiglaravi lõpetamiseks. Ühtlasi andis maakohus loa puudutatud isiku suhtes kohaldada tahtest olenematut psühhiaatrilist haiglaravi, sealhulgas vajadusel tahtevastast ravimite manustamist.
7.1.Maakohus viitas tsiviilkohtumenetluse seadustiku (TsMS) § 534 lg-tele 1 ja 5 ning psühhiaatrilise abi seaduse (PsAS) § 11 lg-le 1, § 13 lg-tele 1 ja 2.
7.2.Puudutatud isikul esineb raske psüühikahäire – paranoidne skisofreenia episoodilise süveneva defektiga (F20.01). Puudutatud isik võib olla oma seisundist tingituna ja ravita jäämisel ohtlik oma ebaadekvaatse ja ettearvamatu käitumisega eelkõige teda ümbritsevatele. Puudutatud isiku seisundist tulenevalt ei ole ta võimeline tajuma ravivajadust. Oma psüühilise seisundi poolest ei ole ta võimeline tegema adekvaatset otsust enese ravimise kohta ega andma edasiseks haiglaraviks teadvat nõusolekut.
7.3.Puudutatud isiku seisund ei ole pärast 6. aprilli 2022 määrusega rakendatud esialgse õiguskaitse abinõu kohaldamist paranenud, mistõttu esinevad eeldused puudutatud isiku suhtes esialgse õiguskaitse kohaldamise pikendamiseks. Puudutatud isikul esineb jätkuvalt raske psüühikahäire, millest tulenevalt ei suuda ta adekvaatselt hinnata enda tervislikku seisundit, käitumise tagajärgi ega ravivajadust. Tema käitumine on ebaadekvaatne ning ravita ja tavapärases keskkonnas võib ta olla väljaspool haiglat ohtlik eelkõige teda ümbritsevatele. Teistele ohtlikkus seisneb maakohtu hinnangul selles, et puudutatud isik võib kujutada otsest ohtu oma ettearvamatu ja ebaadekvaatse käitumisega (vaenulik oma ema ja abikaasa suhtes – ründas oma rasedat abikaasat). Arsti 8. aprilli 2022 arvamusest nähtub, et puudutatud isiku seisund ei ole paranenud ja ta vajab pikemat ravi. Arvestades teadmisi haiguse kohta, puudutatud isiku senist haiguskulgu ja hetkeseisundit, ei ole raskest psüühikahäirest paranemine nelja ööpäeva vältel realistlik. Võttes arvesse asjaolu, et puudutatud isiku seisund ei ole alates hospitaliseerimisest oluliselt paranenud, ei ole maakohtu hinnangul tagatud puudutatud isiku ohutu toimetulek haiglavälises keskkonnas. Puudutatud isik viibib psühhiaatriakliinikus mitmendat korda, mis näitab, et tema seisundi paranemine ja iseseisev toimetulek ei ole ilma pikaajalise haiglas viibimise ja ravita tõenäoline. Puudutatud isiku reaalsustaju on oluliselt häirunud, mis võib kujutada ohtu teda ümbritsevatele. Ilma adekvaatse ravita võib tema seisund halveneda, toimetulematus süveneda.
7.4.Puudutatud isiku haiguskriitika ei ole küllaldane, mistõttu ei oma puudutatud isik piisavat arusaama ravivajadusest. Maakohtu hinnangul ei ole puudutatud isik oma seisundist tingituna võimeline tegema teadlikku otsustust ravi lubamise või sellest keeldumise, seehulgas ravimite võtmisest keeldumise osas, mistõttu määras kohus puudutatud isiku suhtes

2-22-5019 psühhiaatriahaiglasse paigutamise ajal tahtest olenematu psühhiaatrilise kohaldamise, sealhulgas vajadusel tahtevastase ravimite manustamise.

haiglaravi

Määruskaebus ja menetluse edasine käik

8.Puudutatud isik esitas esindaja vahendusel määruskaebuse, paludes Harju Maakohtu 8. aprilli 2022 määrus tühistada ja tahtevastane ravi lõpetada. Määruskaebuse kohaselt sattus puudutatud isik taas psühhiaatriakliinikusse, kuna loobus varasemalt psühhiaatrite poolt ettenähtud ravimite tarvitamisest, sest need tekitasid talle halva enesetunde. Kuid nüüd, kliinikus olles, sai puudutatud isik nii pikaajalise mõjuga süsti („depoosüsti“) ja ka õiged ravimid, mida ta soovib iseseisvalt kodus kindlasti tarvitada. Haiglas viibimist peab puudutatud isik mittevajalikuks. Puudutatud isikul on haiglas oleku ajal sündinud tütar ja nii laps kui ka lapse ema vajavad kodus tema toetust ja abi.
9.Avaldaja vaidles kaebusele vastu. Puudutatud isiku raviarst hindab puudutatud isiku seisundit minimaalselt paranenuks. Antud seisund piirab puudutatud isiku võimet oma käitumisest aru saada või seda mõista. Oma psüühilisest seisundist tulenevalt on ta käitumine ettearvamatu, mistõttu on ta haiglaravita jäädes ohtlik teistele. Puudutatud isik on avaldanud soovi haiglast lahkuda, et olla toeks oma naisele, vastsündinud beebile ning emale. Selline soov on vastuolus puudutatud isiku haiglas tehtavatele avaldustele. Puudutatud isik on avaldanud arvukalt paranoilise sisuga luulumõtteid, milles süüdistab oma ema ning naist haiglasse sattumises. Teadaolevalt on tulnud puudutatud isiku elukohajärgsesse sotsiaalosakonda teade kodusest vägivallast puudutatud isiku naise vastu. Vägivalla kordumisel esineb otsene oht puudutatud isiku värskelt sünnitanud naisele ning nende lapsele. Puudutatud isik on toonud välja, et soovib ravi jätkata kodus. Teadaolevalt on aga puudutatud isik varem lõpetanud ravimite tarvitamise, kuna tundis, et antud ravimid pole talle sobilikud. Seetõttu ei saa ka käesolevalt välistada, et taoline situatsioon kordub. Puudutatud isikule tehtud depoosüst on ajutise toimega ning selle põhiomaduseks on akuutse psühhiaatrilise kriisi leevendamine, kuid see ei oma kohta antud patsiendi püsiravis. Puudutatud isiku seisundit on vaja monitoorida haiglatingimustes, et jälgida raviefekti ning vajadusel kohandada raviskeemi.
10.Maakohus jättis määruskaebuse rahuldamata ja edastas selle TsMS § 663 lg 5 alusel lahendamiseks Tallinna Ringkonnakohtule.

RINGKONNAKOHTU SEISUKOHT

11.Ringkonnakohus leiab, et maakohtu määrus tuleb jätta lõppjäreldustes TsMS § 657 lg 1 p 21 (koosmõjus TsMS §-ga 659) alusel muutmata ja määruskaebus rahuldamata, kuid osaliselt tuleb täiendada maakohtu määruse põhjendusi. Kolleegium peab vajalikuks maakohtu määruse resolutsiooni täpsustada, fikseerides resolutsioonis kellaajalise täpsusega esialgse õiguskaitse kohaldamise algus- ja lõpuaja.
12.TsMS § 534 lg 1 kohaselt võib esialgse õiguskaitse rakendamise korras paigutada isiku kinnisesse asutusse, kui kinnisesse asutusse paigutamise tingimused on ilmselt täidetud ja viivitusega kaasneks oht isikule endale või kolmandatele isikutele ja on olemas piisavad dokumendid isiku tervisliku seisundi kohta. Esialgset õiguskaitset võib rakendada kuni neli päeva alates isiku kinnisesse asutusse paigutamisest (TsMS § 534 lg 5 esimene lause). Pärast isiku enda ärakuulamist võib esialgse õiguskaitse rakendamise tähtaega pikendada kuni 40

2-22-5019 päevani, kui see on ilmselgelt vajalik ka psühhiaatri või muu pädeva arsti arvates (TsMS § 534 lg 5 teine lause).

13.Kui tegemist on isiku paigutamisega haigla psühhiaatriaosakonda, tulenevad isiku kinnisesse asutusse paigutamise tingimused PsAS § 11 lg-st 1. PsAS § 11 lg 1 kohaselt võetakse isik tema enda või tema seadusliku esindaja nõusolekuta vältimatu psühhiaatrilise abi korras ravile haigla psühhiaatriaosakonda või jätkatakse ravi, tema tahtest olenemata, ainult järgmiste asjaolude koosesinemise korral: 1) isikul on raske psüühikahäire, mis piirab tema võimet oma käitumisest aru saada või seda juhtida; 2) haiglaravita jätmisel ohustab isik psüühikahäire tõttu iseenda või teiste elu, tervist või julgeolekut; 3) muu psühhiaatriline abi ei ole küllaldane. Maakohus asus õigesti seisukohale, et puudutatud isiku puhul olid täidetud PsAS § 11 lg 1 tingimused tahtest olenematu psühhiaatrilise abi kohaldamiseks. Kolleegium nõustub TsMS § 654 lg 6 (koosmõjus TsMS §-ga 659) järgi maakohtu määruse põhjendustega ega korda neid täies ulatuses.
14.Maakohus on tuvastanud, et puudutatud isikul on raske psüühikahäire, mis piirab puudutatud isiku võimet oma käitumisest aru saada või seda mõista. Avaldaja taotlusele lisatud psühhiaatrite arvamusest nähtub, et puudutatud isikul esineb paranoidne skisofreenia episoodilise süveneva defektiga (F20.01), millest tulenevalt on ta käitumine ettearvamatu, mistõttu on ta haiglaravita jäädes ohtlik teistele. Ringkonnakohtul puudub alus kahelda psühhiaatrite seisukohtades.
15.Maakohus tuvastas nõuetekohaselt puudutatud isiku ohtlikkuse. Kolleegiumi hinnangul nähtub psühhiaatrite arvamusest, puudutatud isiku ja raviarsti ärakuulamisest, määruskaebuse väidetest ning seisukohast määruskaebusele, et puudutatud isik on ohtlik eelkõige teistele ning puudutatud isik vajas pikemat ravi kui esialgselt rakendatud neli päeva. Maakohus kuulas puudutatud isiku isiklikult ära 6. aprillil 2022 ning veendus tema tervislikus seisundis. Puudutatud isiku käitumine on ebaadekvaatne ning ravita ja tavapärases keskkonnas võib ta olla väljaspool haiglat ohtlik eelkõige teda ümbritsevatele. Puudutatud isik võib kujutada otsest ohtu oma ettearvamatu ja ebaadekvaatse käitumisega. Puudutatud isik on konfliktne, tal esinevad luulumõtted, ta on olnud enda abikaasa suhtes solvav ja tülinoriv ning on oma rasedat abikaasat rünnanud. Kiirabi ja politsei saabudes oli puudutatud isik rahutu ning kõneles ebaadekvaatselt. Vastuses määruskaebusele selgitas avaldaja, et puudutatud isik on haiglaravil olles avaldanud arvukalt paranoilise sisuga luulumõtteid, milles süüdistab oma ema ning naist haiglasse sattumises. Puudutatud isik on ravimite tarvitamise lõpetanud 2021. aasta lõpul ja on nimetanud antipsühhootikume narkootikumideks ning peab määruskaebuse kohaselt haiglas viibimist mittevajalikuks. Puudutatud isiku raviarst avaldas 6. aprilli 2022 ärakuulamisel, et puudutatud isik end haigeks ega ravivajalikuks ei pea. Riigikohus on selgitanud, et isiku ohtlikkusele võib viidata mh ka puudulik haiguskriitika, st olukord, kus isik ei saa aru oma haiguse tõsidusest (vt Riigikohtu tsiviilkolleegiumi 14. veebruari 2018 määrus tsiviilasjas nr 215-3662, p 14.1). Eeltoodust tulenevalt leidis maakohus õigesti, et puudutatud isikul puudub arusaamine oma haiguse tõsidusest, puudutatud isiku reaalsustaju on oluliselt häirunud, mis võib kujutada ohtu teda ümbritsevatele ning ilma adekvaatse ravita võib tema seisund halveneda ja toimetulematus süveneda.
16.Samuti ei ole alust arvata, et puudutatud isikule piisanuks muudest psühhiaatrilise abi meetmetest. Asja materjalidest nähtuvalt on puudutatud isik 2021. aastal lõpetanud talle määratud ravimite võtmise, mistõttu on oht, et ravimite mittesobivusel puudutatud isik iseseisvalt ravimite tarvitamist ei jätka. Puudutatud isiku võimetust enda haigusest ja

2-22-5019 ravivajadusest aru saada ilmestab ka asjaolu, et psühhiaatrite arvamusest nähtuvalt oli puudutatud isik seisukohal, et ema kutsus talle põhjuseta kiirabi. Vastuses määruskaebusele selgitas avaldaja, et käesoleval hetkel ei ole võimalik puudutatud isiku ravi jätkamine kodus, kuivõrd tema seisundit on vaja kontrollida haiglatingimustes, et jälgida raviefekti ning vajadusel kohandada raviskeemi. Maakohus asus seega põhjendatult seisukohale, et puudutatud isikule ei ole võimalik osutada vältimatut psühhiaatrilist abi muul moel, kui talle psühhiaatriahaiglas tema tahtest olenemata ravi osutades.

17.Kolleegium märgib, et maakohus jättis ära kuulamata puudutatud isiku lähedased. TsMS § 536 lg 2 p 1 sätestab, et enne isiku kinnisesse asutusse paigutamist peab kohus ära kuulama ka isiku abikaasa ja muud isikuga koos elavad pereliikmed. Riigikohtu praktika kohaselt ei pea kohus esialgse õiguskaitse rakendamisel alati puudutatud isiku lähedasi ära kuulama, kuid selline kohustus tekib esialgse õiguskaitse pikendamisel (vt Riigikohtu
8.jaanuari 2021 määrus tsiviilasjas nr 2-20-6730 p 17). Siiski sätestab eelnevast erandid TsMS § 536 lg 21. Lähedaste ära kuulamata jätmist tuleb määruses põhjendada (TsMS § 536 lg 22). Maakohus ei ole puudutatud isiku lähedaste ära kuulamata jätmist määruses põhjendanud, kuid kolleegium saab maakohtu rikkumise kõrvaldada, täiendades selles osas maakohtu määruse põhjendusi. Praegusel juhul oleks võinud põhjendatud olla puudutatud isiku abikaasa ära kuulamine. TsMS § 536 lg 21 p 3 sätestab, et isiku abikaasat ja muid isikuga koos elavad pereliikmeid ei pea ära kuulama, kui nende ärakuulamine ei aita ilmselt kaasa asja lahendamisele. Kolleegium leiab, et kuna avaldaja esitatud taotlusele lisatud psühhiaatrite arvamus kajastab puudutatud isiku abikaasa selgitusi puudutatud isiku käitumise kohta ning koostöövalmidus raviks ei ole abikaasa poolt objektiivselt kontrollitav, ei oleks puudutatud isiku abikaasa ärakuulamine aidanud asja lahendamisele ilmselt kaasa. Ringkonnakohtul ei ole alust arvata, et puudutatud isiku lähedaste ära kuulamata jätmine võis mõjutada asja lahendust.
18.Maakohtu määrustes on esialgse õiguskaitse ja tahtest olenematu ravi kohaldamine määratud alates 6. aprillist 2022 ilma kellaajalise täpsuseta. Ringkonnakohus täpsustab esialgse õiguskaitse kohaldamise algus- ja lõpuaega kellaajaliselt selliselt, et puudutatud isik paigutatakse psühhiaatriahaiglasse koos vabaduse võtmisega 40 päevaks alates 6. aprill 2022 kell 00.50 kuni 16. mai 2022 kell 00.50 või mõne nimetatud tähtpäevale eelneva päevani, kui psühhiaatriahaigla on teinud otsuse tahtest olenematu psühhiaatrilise haiglaravi lõpetamiseks (vt Riigikohtu 19. veebruari 2014 määrus tsiviilasjas nr 3-2-1-155-13, p 46.5).
19.Eeltoodule tuginedes olid täidetud tingimused esialgse õiguskaitse tähtaja pikendamiseks ning maakohtu määrus tuleb jätta lõppjärelduses muutmata ja määruskaebus rahuldamata.
20.Määruskaebemenetlusega seotud menetluskulud jäävad TsMS § 172 lg 3 alusel riigi kanda. Ringkonnakohus lahendab riigi õigusabi korras määratud esindaja tasu taotluse selle esitamisel eraldi määrusega.
21.TsMS § 543 lg 2 võimaldab esitada määruskaebuse käesoleva määruse peale.

(allkirjastatud digitaalselt)

Allikas: Riigi Teataja avaandmed. Füüsiliste isikute nimed on kohtu poolt anonümiseeritud. Andmed on informatiivsed.

  • 17.06.20262-26-11450/27Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 10.06.20262-20-17810/228Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium