(Tagaseljaotsus) Kohtuasja number
2-21-17636
Otsuse tegemise aeg ja koht
10. detsember 2021.a, Rakvere
Kohus
Viru Maakohus
Kohtunik
Helgi Vinni Eesti Haigekassa hagi D. L. vastu tekitatud kahju 926,52 euro hüvitamise nõudes.
Kohtuasi
Kohtuistungi toimumise aeg
Kirjalik menetlus
Hagihind
926,52 eurot
Menetlusosalised esindajad
ja
nende
Hageja:
Eesti Haigekassa 74000091)
(registrikood
Hageja esindaja:
Pille Pihler (volikirja alusel, e-post xxx)
Kostja:
D. L. (isikukood xxxxxxxxxxx, elukoht xxx xx-xx xxx linn, xxx vald xxxxx Lääne-Virumaa)
Hageja, kelle avalduse alusel on tehtud tagaseljaotsus või kelle avaldust kostja vastu tagaseljaotsuse tegemiseks ei rahuldata ja jäetakse tema hagi rahuldamata, võib esitada otsuse peale apellatsioonkaebuse. Apellatsioonkaebuse võib esitada vahetult Tartu Ringkonnakohtule alates otsuse apellandile kättetoimetamisest, kuid mitte hiljem kui viie kuu möödumisel Viru Maakohtu kohtuotsuse avalikult teatavakstegemisest. Tartu Ringkonnakohus võib apellatsioonkaebuse lahendada kirjalikus menetluses, kui kaebuses
endas ei taotleta selle lahendamist istungil. Apellatsioonkaebuse esitamisel tasutakse riigilõivu sama palju, kui tuleb tasuda esialgsel esitamisel maakohtule, arvestades kaebuse ulatust. Kostjal on õigus esitada kohtule kaja tagaseljaotsuse kättetoimetamisest alates 30 päeva jooksul, lisades kajale asja ettevalmistamise lõpuleviimiseks vajalik ning tasudes Rahandusministeeriumi kontole SEB Pank – a/a EE571010220229377229, Swedbank – a/a EE062200221059223099 või Luminor Bank – a/a EE221700017003510302 kautsjoni 100 eurot ja esitades kohtule selle kohta maksekorralduse (TsMS § 142 lg 2). Kui tagaseljaotsus toimetatakse kätte avalikult, võib kaja esitada 30 päeva jooksul alates päevast, kui kostja sai tagaseljaotsusest või selle täitmiseks algatatud täitemenetlusest teada.
Viru Maakohtu menetluses on Eesti Haigekassa hagi D. L. vastu 926,52 euro nõudes. Hagiavalduse kohaselt, D. L. tekitas 28.10.2018 tervisekahjustusi R. K.le, mida tõendab Viru Maakohtu 16.06.2020.a otsus nr xxx. Kannatanu vajas tekitatud ja saadud tervisekahjustuste tõttu tervishoiuteenuseid, kannatanule osutati tervishoiuteenuseid ning aset leidis kindlustusjuhtum ja hageja võimaldas kannatanule tekitatud tervisekahjustuste tõttu ravikindlustushüvitist, mida tõendab tervishoiuteenuste osutaja poolt Eesti Haigekassale esitatud raviteenuste arve ja mis on arve esitajale hageja poolt summas 1 024,97 eurot tasutud: AS Rakvere Haigla raviteenuste arve seeria/nr PS1239098 alusel 1 024,97 eurot. Samast juhtumist tingituna on hageja kannatanule võimaldanud ravimisoodustust ravimile retsepti nr 1057935062 alusel summas 1,55 eurot. Kannatanu on saanud hagejalt ravikindlustushüvitisi kokku summas 1 026,52 eurot. Ravikindlustuse seaduse (edaspidi RaKS) § 26 lg 1 kohaselt on haigekassal tagasinõudeõigus isiku suhtes, kes vastutab kindlustusjuhtumi toimumise eest, mille tõttu sai kindlustatud isik ravikindlustushüvitist. Kannatanu oli kindlustatud. Seega, kui kindlustatud isikule tekitati vigastusi, mille tõttu ta vajas arstiabi, nõuab haigekassa kahju hüvitamist isikult, kes põhjustas kindlustatud isikule vigastuse. Viru Maakohtu 16.06.2020.a kohtulahendist kriminaalasjas nr xxx nähtub, et nimetatud kindlustusjuhtumite toimumise eest vastutab kostja. Hageja saatis 15.12.2020 kostjale nõudeavalduse ravikindlustushüvitiste hüvitamise kohta. Kostja on nõudeavalduse kätte saanud. Kostja on nõudesummast tasunud 100 eurot (viimane tasumine 11.06.2021). Nõudesummast on tasumata 926,52 eurot. Hagi esitamise seisuga on hagejale ravikindlustushüvitistest hüvitamata 926,52 eurot. Maakohus saatis kostjale hagiavalduse ärakirja koos sellele lisatud hageja nõudeid põhjendavate dokumentide ärakirjadega, kohustades kostjat kohtule kirjalikult vastama 14 päeva jooksul alates dokumentide kättesaamisest. Hagimaterjalid on kostjale kätte toimetatud
Kohus, tutvunud hagiavaldusega ja hinnanud asjas olevaid tõendeid kogumis, leiab, et hagi on põhjendatud ja kuulub kooskõlas TsMS § 407 lg 1 rahuldamisele tagaseljaotsusega.
Vastavalt TsMS § 407 lg 1 ja lg 3, kohus võib hageja nõusolekul hagi tagaseljaotsusega rahuldada kohtuistungit pidamata hagiavalduses märgitud ja asjaoludega õiguslikult põhjendatud ulatuses, kui kostja, kellele kohus on määranud vastamise tähtaja, ei ole tähtaegselt vastanud. Sel juhul loetakse hageja esitatud faktilised väited kostja poolt omaksvõetuks. TsMS § 444 lg 3, tagaseljaotsuse või hagi õigeksvõtul põhineva otsuse võib kohus teha kirjeldava ja põhjendava osata. Sellepärast RaKS § 26 lg alusel kuulub hagi rahuldamisele kogu haginõude summas 926,52 euro ulatuses. Hagi on õiguslikult põhjendatud kostja omaksvõtuga ja tervishoiuteenuste korraldamise seaduse (TTKS) § 6 lg 1 ja 2, ravikindlustusseaduse (RaKS) § 25 lg 1, § 29 lg 1 ja 3, § 26 lg
Allikas: Riigi Teataja avaandmed. Füüsiliste isikute nimed on kohtu poolt anonümiseeritud. Andmed on informatiivsed.