(Tagaseljaotsus) Kohtuasja number
2-21-15440
Otsuse tegemise aeg ja koht
16. november 2021.a, Jõhvi
Kohus
Viru Maakohus
Kohtunik Kohtuasi
Helgi Vinni Eesti Haigekassa hagi S. R. vastu tekitatud kahju 16 162,48 euro hüvitamise nõudes.
Kohtuistungi toimumise aeg
Kirjalik menetlus
Hagihind
16 162,48 eurot
Menetlusosalised esindajad
ja
nende Hageja:
Eesti Haigekassa 74000091)
(registrikood
Hageja esindaja:
Pille Pihler xxx)
(volikirja alusel,
e-post
Kostja:
S. R. (isikukood xxxxxxxxxxx, elukoht xxx xx-xx, xxx, xxxxx, e-post xxx)
Hageja, kelle avalduse alusel on tehtud tagaseljaotsus või kelle avaldust kostja vastu tagaseljaotsuse tegemiseks ei rahuldata ja jäetakse tema hagi rahuldamata, võib esitada otsuse peale apellatsioonkaebuse. Apellatsioonkaebuse võib esitada vahetult Tartu Ringkonnakohtule alates otsuse apellandile kättetoimetamisest, kuid mitte hiljem kui viie kuu möödumisel Viru Maakohtu kohtuotsuse avalikult teatavakstegemisest. Tartu Ringkonnakohus võib apellatsioonkaebuse lahendada kirjalikus menetluses, kui kaebuses
endas ei taotleta selle lahendamist istungil. Apellatsioonkaebuse esitamisel tasutakse riigilõivu sama palju, kui tuleb tasuda esialgsel esitamisel maakohtule, arvestades kaebuse ulatust. Kostjal on õigus esitada kohtule kaja tagaseljaotsuse kättetoimetamisest alates 30 päeva jooksul, lisades kajale asja ettevalmistamise lõpuleviimiseks vajalik ning tasudes Rahandusministeeriumi kontole SEB Pank – a/a EE571010220229377229, Swedbank – a/a EE062200221059223099 või Luminor Bank – a/a EE221700017003510302 kautsjoni 500 eurot ja esitades kohtule selle kohta maksekorralduse (TsMS § 142 lg 2). Kui tagaseljaotsus toimetatakse kätte avalikult, võib kaja esitada 30 päeva jooksul alates päevast, kui kostja sai tagaseljaotsusest või selle täitmiseks algatatud täitemenetlusest teada.
Viru Maakohtu menetluses on Eesti Haigekassa hagi S. R. vastu 16 162,48 euro nõudes. Hagiavalduse kohaselt, S. R. tekitas 12.07.2020 tervisekahjustusi Xle, mida tõendab Viru Maakohtu 01.06.2021.a otsus nr xxx. Kannatanu vajas tekitatud ja saadud tervisekahjustuste tõttu tervishoiuteenuseid, kannatanule osutati tervishoiuteenuseid ning aset leidsid kindlustusjuhtumid ja hageja võimaldas kannatanule tekitatud tervisekahjustuste tõttu ravikindlustushüvitisi, mida tõendavad tervishoiuteenuste osutajate poolt Eesti Haigekassale esitatud raviteenuste arve/arved ja mis on arve esitajale/esitajatele hageja poolt summas 16 162,48 eurot tasutud: SA Ida-Viru Keskhaigla raviteenuste arve seeria/nr R20016398 alusel 570,45 eurot; Tartu Ülikooli Kliinikum SA raviteenuste arve seeria/nr AA7362775 alusel 7 792,75 eurot; SA Ida-Viru Keskhaigla raviteenuste arve seeria/nr R20026634 alusel 7 799,28 eurot. Kannatanu on saanud hagejalt ravikindlustushüvitisi kokku summas 16 162,48 eurot. Ravikindlustuse seaduse (edaspidi RaKS) § 26 lg 1 kohaselt on haigekassal tagasinõudeõigus isiku suhtes, kes vastutab kindlustusjuhtumi toimumise eest, mille tõttu sai kindlustatud isik ravikindlustushüvitist. Kannatanu oli kindlustatud. Seega, kui kindlustatud isikule tekitati vigastusi, mille tõttu ta vajas arstiabi, nõuab haigekassa kahju hüvitamist isikult, kes põhjustas kindlustatud isikule vigastuse. Viru Maakohtu 01.06.2021.a kohtulahendist kriminaalasjas nr xxx nähtub, et nimetatud kindlustusjuhtumite toimumise eest vastutab kostja. Hageja saatis 07.07.2021 väljastusteatega kostjale nõudeavalduse ravikindlustushüvitiste hüvitamise kohta. AS Eesti Post andmetel on kostja nõudeavalduse kätte saanud. Hageja on kostjale saatnud 09.08.2021 vastuse nõudesumma tasumiseks. Hagi esitamise seisuga on hagejale ravikindlustushüvitistest hüvitamata 16 162,48 eurot. Maakohus saatis kostjale hagiavalduse ärakirja koos sellele lisatud hageja nõudeid põhjendavate dokumentide ärakirjadega, kohustades kostjat kohtule kirjalikult vastama 14 päeva jooksul alates dokumentide kättesaamisest. Hagimaterjalid on kostjale kätte toimetatud
tuvastatud 100% töövõimekaotus, ei takista tal kohtule vastust esitamast. Kohus selgitab, et vastuse esitamine ei nõua iseenesest juriidilisi eriteadmisi.“ 15.10.2021.a kohtumäärus on jõustunud 11.11.2021. Kostja 15.10.2021.a määrusele määruskaebust ei esitanud, samuti ei esitanud vastust hagile. Kohus leiab, et kostjal oli piisavalt aega hagile vastamiseks (vähemalt kuni 15.10.2021 määruse jõustumiseni). Hageja esindaja taotleb hagi rahuldamist tagaseljaotsusega juhul, kui kostja kohtu määratud tähtajaks hagile kirjalikku vastust ei esita.
Kohus, tutvunud hagiavaldusega ja hinnanud asjas olevaid tõendeid kogumis, leiab, et hagi on põhjendatud ja kuulub kooskõlas TsMS § 407 lg 1 rahuldamisele tagaseljaotsusega. Vastavalt TsMS § 407 lg 1 ja lg 3, kohus võib hageja nõusolekul hagi tagaseljaotsusega rahuldada kohtuistungit pidamata hagiavalduses märgitud ja asjaoludega õiguslikult põhjendatud ulatuses, kui kostja, kellele kohus on määranud vastamise tähtaja, ei ole tähtaegselt vastanud. Sel juhul loetakse hageja esitatud faktilised väited kostja poolt omaksvõetuks. TsMS § 444 lg 3, tagaseljaotsuse või hagi õigeksvõtul põhineva otsuse võib kohus teha kirjeldava ja põhjendava osata. Sellepärast RaKS § 26 lg alusel kuulub hagi rahuldamisele kogu haginõude summas 16 162,48 euro ulatuses. Hagi on õiguslikult põhjendatud kostja omaksvõtuga ja tervishoiuteenuste korraldamise seaduse (TTKS) § 6 lg 1 ja 2, ravikindlustusseaduse (RaKS) § 25 lg 1, § 29 lg 1 ja 3, § 26 lg
Kohus rahuldab hagi hagiavalduses märgitud ulatuses ülaltoodud põhjendustel ja õiguslikel alustel TsMS § 142 lg 2, § 190, § 407 lg 1 ja 3, § 442, § 444 lg 1, § 468 lg 1 p 2 sätete kohaselt tagaseljaotsusega. Viivitamatu täitmine Vastavalt TsMS § 468 lg 1 p 2, kohus tunnistab omal algatusel tagatiseta viivitamata täidetavaks tagaseljaotsuse. Kohtuotsus kuulub täitmisele viivitamatult. /allkirjastatud digitaalselt/ Helgi Vinni Kohtunik
Allikas: Riigi Teataja avaandmed. Füüsiliste isikute nimed on kohtu poolt anonümiseeritud. Andmed on informatiivsed.