lahend.ee
KohtulahendidÕigusaktidKohtudValdkonnadMCP
KohtulahendidÕigusaktidKohtudValdkonnadMCP
lahend.eeKohtudValdkonnadRiigi TeatajaEesti kohtulahendite otsing · nimistu.ee andmetel
Kohtulahendid/3-17-1218/28

Sotsiaalõigus › Muu sotsiaalõigus

HaldusasiJõustunudTallinna Ringkonnakohtu halduskolleegium · 11.05.2018

Lahendi andmed

Riigi Teataja
Kohus
Tallinna Ringkonnakohtu halduskolleegium
Kohtuasja number
3-17-1218/28
Asja liik
Haldusasi
Kategooria
Sotsiaalõigus › Muu sotsiaalõigus
Menetlusliik
Üldmenetlus
Kuulutamise aeg
11.05.2018
Staatus
Jõustunud
Sõnade arv
4126
Lahend PDF →Riigi Teatajas →

Lahendi tekst

Riigi Teataja

Tallinna Ringkonnakohus

Kohtukoosseis

Eesistuja Maret Altnurme, liikmed Oliver Kask ja Kaire Pikamäe

Otsuse tegemise aeg ja koht

11. mai 2018, Tallinn

Haldusasja number

3-17-1218

Haldusasi

XX kaebus Eesti Töötukassa 23.02.2017 otsuse nr TVH/17/005018 ja 09.05.2017 vaideotsuse nr 250 tühistamiseks ning Eesti Töötukassa kohustamiseks vaadata kaebaja töövõime hindamise taotlus uuesti läbi

Menetlusosalised

Kaebaja – XX, volitatud esindaja Vladimir Kolga Vastustaja – Eesti Töötukassa

Vaidlustatud kohtulahend

Tallinna Halduskohtu 5. jaanuari 2018. a otsus

Menetluse alus ringkonnakohtus

XX apellatsioonkaebus

Asja läbivaatamine

Kirjalik menetlus

RESOLUTSIOON

1.Jätta XX apellatsioonkaebus rahuldamata ja Tallinna Halduskohtu 5. jaanuari 2018. a otsus haldusasjas nr 3-17-1218 muutmata.
2.Jätta menetlusosaliste apellatsiooniastme menetluskulud menetlusosaliste endi kanda.

Asendada kohtuotsuse avaldamisel kaebaja nimi tähemärgiga.

EDASIKAEBAMISE KORD

Otsuse peale võib Riigikohtule esitada kassatsioonkaebuse 30 päeva jooksul otsuse avalikult teatavakstegemisest arvates, s.o hiljemalt 11.06.2018, välja arvatud HKMS § 212 lg 1 teises lauses sätestatud juhul (HKMS § 212 lg 1). Vastuseks esitatud kassatsioonkaebusele võib teine menetlusosaline esitada vastukassatsioonkaebuse 14 päeva jooksul kassatsioonkaebuse vastukassatsioonkaebuse esitajale kättetoimetamisest arvates või ülejäänud kassatsioonitähtaja jooksul, kui see on pikem kui 14 päeva (HKMS § 215 lg 3). Kui kassaator soovib asja arutamist kohtuistungil, tuleb seda kassatsioonkaebuses märkida, vastasel korral eeldatakse, et ta on nõus asja lahendamisega kirjalikus menetluses (HKMS § 213 lg 1 p 5). Sõltumata kohtuistungi soovi märkimisest võib Riigikohus

Sarnased lahendid

Sotsiaalõigus
  • 02.07.20263-22-2592/52Riigikohtu halduskolleegium
  • 29.06.20263-25-2311/19Tallinna Ringkonnakohtu halduskolleegium
  • 27.06.20263-26-1342/10Tallinna Ringkonnakohtu halduskolleegium
  • 26.06.20263-25-3252/4Tallinna Ringkonnakohtu halduskolleegium
  • 26.06.20263-26-1261/7Tallinna Halduskohus Tallinna kohtumaja
  • 25.06.20263-26-1450/6Tallinna Halduskohus Tallinna kohtumaja

3-17-1218 kassatsioonkaebuse läbi vaadata kirjalikus menetluses, kui ta ei pea istungi korraldamist vajalikuks (HKMS § 223 lg 1). Kui menetlusosaline soovib kassatsioonkaebuse esitamiseks saada menetlusabi, tuleb tal Riigikohtule esitada vastavasisuline taotlus. Menetlusabi taotluse esitamine ei peata menetlustähtaja kulgemist (HKMS § 116 lg 5) ning kassatsioonitähtaja järgimiseks peab menetlusabi taotleja tegema tähtaja kestel ka menetlustoimingu, mille tegemiseks ta menetlusabi taotleb, eelkõige esitama kassatsioonkaebuse (HKMS § 116 lg 6).

ASJAOLUD JA MENETLUSE KÄIK

XX esitas 17.01.2017 Eesti Töötukassale töövõime hindamise taotluse.

2.Eesti Töötukassa leidis 23.02.2017 otsuses nr TVH/17/005018, et taotleja töövõime ei ole vähenenud. Taotlejal esineb kerge tegutsemispiirang liikumise valdkonnas, mis on põhjustatud nimmevalust; kerge tegutsemispiirang käelise tegevuse valdkonnas, mis on põhjustatud käenärvi haigusest; mõõdukas tegutsemispiirang muutustega kohanemise ja ohu tajumise valdkonnas, mis on põhjustatud migreenist. Taotleja kirjeldatud piirangud suhtlemise (nägemine, kuulmine ja kõnelemine), teadvusel püsimise ja enesehoolduse, õppimise ja tegevuste elluviimise valdkondades ei leidnud tervise infosüsteemi (TIS) ja visiidipõhise hindamise alusel kinnitust. Taotlejal on liigesevalu, lihasjõudluse alanemise ja hooti esineva peavalu tõttu piirang erinevatel pindadel käimisel, käte täppisliigutustel, paljude ülesannete täitmisel, igapäevatoimingute tegemisel, stressi ja psüühilise koormusega toimetulekul. Kuigi taotlejal esinevad piirangud eelnimetatud valdkondades (ja tegevustes), ei mõjuta need tema töövõimet ulatuses, mis takistaks töötamist.
3.Eesti Töötukassa jättis 01.03.2017 otsusega nr TVT/17/004813 XX-le töövõimetoetuse määramata, sest 23.02.2017 otsusega tuvastati, et XX töövõime ei ole vähenenud.

XX esitas 30.03.2017 vaide 23.02.2017 otsuse peale.

5.Eesti Töötukassa jättis 09.05.2017 vaideotsusega nr 520 vaide rahuldamata. Vastustaja hindas taotleja töövõime ulatust, võttes aluseks tema enda poolt taotluses märgitud hinnanguid oma kehalise ja vaimse võimekuse valdkondades ja võtmetegevustes piirangute esinemise või puudumise kohta ning TIS-i kantud terviseandmed. Vaidlusalune otsus tugineb eksperdi arvamusele. Ekspertarst tuvastas 19.02.2017 vastuvõtu ja TIS-i andmete põhjal, et XX-l esineb kerge tegutsemispiirang liikumise valdkonnas, mis on põhjustatud nimmevalust; kerge tegutsemispiirang käelise tegevuse valdkonnas, mis on põhjustatud käenärvi haigusest; mõõdukas tegutsemispiirang muutustega kohanemise ja ohu tajumise valdkonnas, mis on põhjustatud migreenist. XX-l on liigesevalu, lihasjõudluse alanemise ja hooti esineva peavalu tõttu piirang erinevatel pindadel käimisel, käte täppisliigutustel, paljude ülesannete täitmisel, igapäevatoimingute tegemisel, stressi ja psüühilise koormusega toimetulekul. XX kirjeldatud piirangud suhtlemise (nägemine, kuulmine ja kõnelemine), teadvusel püsimise ja enesehoolduse, õppimise ja tegevuste elluviimise valdkondades ei leidnud TIS-i ja visiidipõhise hindamise alusel kinnitust. Kuna XX töövõime ulatuse tuvastamise aluseks võetav võtmetegevuste arvväärtuste summa on 2, hindas ekspertarst XX töövõimeliseks. Ekspertarst analüüsis vaidemenetluse raames veel kord isiku terviseandmeid, vastuvõtul tema poolt tegelus- ja osalusvõimele antud hinnanguid ja vaides kirjeldatud asjaolusid ning jäi oma esialgse eksperdiarvamuse juurde, et XX töövõime ei ole vähenenud. XX selja- ja puusavaevused on adekvaatse raviskeemi ja taastusraviga paranevad. Kuna XX-l esinevad peavalud mõnel korral kuus korraga 2‒3 päeva, siis ei ole tegemist eriti intensiivselt väljendunud piiranguga. 2(10)

3-17-1218 XX-l ei esine TIS-i andmetel vähemalt hetkel sellist seisundit, mis piiraks püsivalt tema töövõimet ja takistaks töötamist. XX-l esinevad tegutsemise ja osalemise piirangud ei ole sellised, mille tõttu tema töötamine oleks üldse või osaliselt takistatud. Töövõime hindamisel võetakse arvesse isiku üldist töövõimet tööturul, mitte ei arvestata ainult konkreetsele ametikohale sobivusega. Hindamisel võetakse arvesse kõiki võimalikke töötamise valdkondi ja seda, et sobimatuid töövõtteid ja –tingimusi on võimalik vältida. XX terviseseisund mõjutab küll tema igapäevaelu tegemisi, kuid ei too veel kaasa üldist töövõime vähenemist. Kui XX töövõime edaspidi oluliselt muutub ja terviseseisundi muutumist kinnitavad ka TIS-s olevad või muul moel tõendatavad terviseandmed, on tal võimalik esitada uus töövõime hindamise taotlus.

6.XX esitas Tallinna Halduskohtule kaebuse Eesti Töötukassa 23.02.2017 otsuse, 01.03.2017 otsuse ja 09.05.2017 vaideotsuse tühistamiseks ning Eesti Töötukassa kohustamiseks vaadata kaebaja töövõime hindamise taotlus uuesti läbi. Kaebaja tervislik seisund ei võimalda jätkuvalt töövõimelisena tööturul osaleda. Tema tervislikus seisundis ei ole toimunud muutusi paremuse poole. Kaebaja töötab igapäevaselt kaupluses klienditeenindajana ja on elukutselt küünetehnik. Kaebaja töö nõuab tähelepanu, täpsust ja on pingeline. Kaebajal tekivad tihti ootamatult ägedad peavalud (migreenihood), millega kaasneb oksendamine ja iiveldus, kõrgenenud vererõhk. Migreenihoogude ajal ei ole kaebaja võimeline töötama ja vajab erakorralist meditsiiniabi, kui väljakirjutatud tabletid ei aita. Sageli on valud ka kätes, jalgades ja õhtuks on jalad paistes ning liikumisega kaasneb tugev valu. Vastustaja ei ole kaebaja töövõime hindamisel arvesse võtnud temal esinevaid tegutsemise piiranguid, mis mõjutavad üldist töövõimet ja selle vähenemist. Sotsiaalkindlustusamet (SKA) on 22.03.2013 otsusega tuvastanud kaebajal töövõime kaotuse 30% ulatuses. On eluliselt väheusutav, et hiljem tuvastatakse, et kaebaja töövõime ei ole vähenenud. Ekspertarvamuses on eksitud võtmetegevuste raskusastmete summeerimisega. Kaebajal on tuvastatud piirangud 4 tegutsemisvaldkonnas. Seega on kõigi raskusastmete arvväärtuste summaks 4 või enam, mis annab aluse hinnata töövõime osaliseks või puuduvaks. Kaebajal esinevad piirangud on kestvad, tema töötamine on osaliselt takistatud ja töövõime vähenenud. Kaebaja palus kohtul tuvastada kaebaja osaline töövõime.
7.Eesti Töötukassa palus jätta kaebuse rahuldamata. Lisaks eksperthinnangus toodule viitas vastustaja kardiovaskulaarkirurgi 30.08.2016 epikriisile, millest nähtuvalt esines kaebajal mõlema alajäseme süvaveenide tagasihoidlik põletik, mille raviks on soovitatud kasutada ravisukkpükse. Seisuga 12.04.2017 kajastub TIS-s saatekiri seoses veenipõletikuga, kuid hilisemaid epikriise vastuvõttude kohta ei nähtu. Kaebajal esinevad küll selja degeratiivsed ja luulised muutused, kuid objektiivselt ei ole seljaja jalavaevused intensiivselt väljendunud. Kaebajal esinevad vasaku käe vaevused TIS-i andmetel aastaid. Kaebaja on korduvalt pöördunud kaela ja käevaevustega erinevate spetsialistide poole, raviskeemi (sh operatiivset) ei ole määratud, samuti ei ole teostatud ravisüsti, mille tulemusel oleks vaevused taandunud (nähtub 30.08.2016 ja 09.06.2016 epikriisidest). Kaebaja on ise selgitanud, et peavaludest tingitud seisund leevendub ravimite ja süstidega. Erakorralise meditsiiniabi andmist TIS-i andmed ei kinnita, v.a 2012. a-l ja 2013. al. Lisaks ei kajastu TIS-s andmeid, et kaebaja oleks seisundi ägenemise ajal vajanud töövõimetuslehti. TIS-st nähtub saatekiri neuroloogi vastuvõtule, kuid andmed vastuvõtu ja selle tulemuste kohta puuduvad. Kaebaja on käinud neuroloogi vastuvõtul 2015. a-l, mil märgiti diagnoosiks tavaline aurata migreen, peavalud 4 korda kuus. Teostati ka MRT uuring, mis patoloogilisi muutusi ei kinnitanud.

3(10)

3-17-1218 Töövõime hindamisel võetakse aluseks töövõime hindamise taotluses taotleja enda poolt märgitud piirangud tegutsemisvõimele. Kaebaja ei ole inimestevahelise lävimise ja suhtlemise valdkonnas ühelegi piirangule viidanud. Nimetatud valdkond kuulub vaimse võimekuse valdkondade hulka, kus hinnatakse isiku vaimse tervise häireid. Kaebajal ei ole diagnoositud ühtegi psühhiaatrilist haigust, mistõttu puudus ekspertarstil alus selles valdkonnas piirangut hinnata. Migreen on oma olemuselt kehaline haigus. Ekspertarst on hinnanud kaebaja peavalu võimekusena keskkonnas toime tulla. Kuna võtmetegevuste arvväärtusi 0 ja 1 ei liideta, on kaebaja töövõime ulatuse tuvastamise aluseks võetav arvväärtuste summa 2, mis ei võimalda kaebajat töövõimetuks hinnata. Oluline pole, kui mitmes valdkonnas on piirangud tuvastatud. Kaebajal esinevad piirangud ei mõjuta tema töövõimet ulatuses, mis püsivalt takistaks töötamist. Kuna eksperthinnangus leiti, et kaebaja töövõime ei ole vähenenud, puudus ka vastustajal alus teha teistsugust otsust. Kaebaja viide SKA otsusega varasemalt tuvastatud töövõime kaotusele ei ole asjakohane. SKA metoodika püsiva töövõimetuse tuvastamiseks ei ole samastatav ega võrreldav vastustaja poolt kasutatava töövõime hindamise metoodikaga ja annabki erinevaid tulemusi.

8.Tallinna Halduskohus luges 05.09.2017 määrusega kaebuse vastustaja 01.03.2017 otsuse tühistamise nõudes esitatuks kaebetähtaja rikkumisega ja lõpetas selles nõudes haldusasja menetluse. Määrus jõustus edasi kaebamata.
9.Tallinna Halduskohus jättis 05.01.2018 otsusega kaebuse rahuldamata ja menetlusosaliste menetluskulud nende endi kanda ning tagastas kaebuse esitamisel tasutud riigilõivu 15 eurot. 17.04.2017 eksperdihinnangus tuvastati kaebajal liikumise valdkonnas kerge piirang. Kohtu hinnangul ei ole ekspertarst võtmetegevuse „liikumine eri tasapindadel“ piirangu raskusastme 1 tuvastamisel ilmselgelt eksinud. Kaebaja terviseandmetes viidatakse küll selja-, puusa-, jalaja nimmevaludele, kuid kaebaja ei ole väitnud, et liikumist takistaks nimelt need terviseprobleemid. Visiidi käigus saadud selgitustest nähtuvalt peab kaebaja probleeme tekitavaks tugevaid peavalusid/migreeni. Migreen ei tekita liikumisraskusi, vaid vähendab jõudlust ja tahtmist ringi liikuda. Selles valdkonnas aga hinnatakse füüsilisi raskusi liikumisel (nt jala- ja seljavalud, jalgade nõrkus, liikumispuue jne). TIS-i andmetel on kaebajal diagnoositud korduvalt selja- ja nimmevalu. Seega võib pidada tõenäoliseks, et need seavad ka piiranguid kaebaja liikumisele. Kuna kaebaja ei ole neile piirangutele ise viidanud, siis usutavasti ei piira need tema igapäevaelu pidevalt ja oluliselt. Visiidi käigus selgus, et kaebaja suudab oluliste raskusteta käia. Meditsiinidokumentidest on näha, et kaebajale on määratud ravimid valude vastu ja taastusravi. Operatiivset ravi ei ole planeeritud. Jalatursete vältimiseks ja raviks on soovitatud kasutada ravisukkpükse. Liikumise valdkonna võtmetegevuses „ohutu ringiliikumine“ hinnati kaebaja piirangut kergeks (raskusaste 1). Ekspertarst ei ole raskusastme tuvastamisel ilmselgelt eksinud. Kaebajal esinevad selja-, puusa-, jala- ja nimmevalud ei sega usutavasti tema igapäevaelu oluliselt ja pidevalt, sest kaebaja ei ole oma taotluses neile viidanud. Kaebajale on määratud ravi, mis tema valusid leevendavad. Migreenihoogudega kaasnevate probleemidega siinkohal arvestada ei saa, sest need ei muuda kaebajat liikumisvõimetuks. Liikumise valdkonna võtmetegevuses “liikumisega seotud muud probleemid” eksperthinnangu kohaselt kaebajal piiranguid ei esine. Käte probleemi on hinnatud käteosavuse võtmetegevuse juures. Ekspertarsti hinnang liikumise valdkonnas on põhjendatud. Visiidi käigus tuvastati, et kaebajal esinevad teatud piirangud liikumisel, kuid need ei mõjuta oluliselt ja pidevalt tema igapäevaelu, mistõttu on põhjendatud hinnata 4(10)

3-17-1218 piirangut kergeks. Ekspertarst ei ole jätnud arvamuse andmisel oluliste asjaoludega arvestamata. Käelise tegevuse valdkonnas tuvastati kaebajal 17.04.2017 eksperthinnangus kerge piirang. Käelise tegevuse valdkonna võtmetegevuse “käte sirutamine” juures kaebaja mingeid piiranguid välja ei too ja neid ei ole tuvastanud ka ekspertarst. Käelise tegevuse valdkonna võtmetegevuses “asjade tõstmine ja liigutamine” hinnati kaebajal esinevat piirangut kergeks (raskusaste 1). Ekspertarst ei ole selles võtmetegevuses esineva piirangu raskusastme tuvastamisel ilmselgelt eksinud. Kaebajalt ei eeldata suurte raskuste tõstmist ja kandmist. Kergemate asjade tõstmise ja kandmisega kaebajal probleeme ei ole. Käelise tegevuse valdkonna võtmetegevuse “käteosavus” osas ei ole kaebaja mingeid piiranguid välja toonud. Eksperthinnangus hinnati kaebajal esinevat piirangut kergeks (raskusaste 1). Ekspertarst ei ole selles võtmetegevuses hinnangu andmisel eksinud. Kaebaja on viidanud aeg-ajalt esinevale n-ö käte suremisele, kuid need on olnud lühiajalised ja käte tundlikkus on kiiresti taastunud. Visiidi käigus tuvastati, et kaebaja käteosavus väikeste asjade haaramisel ja kirjutusvahendi kasutamisel ei ole piiratud. Seega ei ole tegemist piiranguga, mis kaebaja igapäevaelu sageli või oluliselt mõjutaks. Suhtlemise valdkonna võtmetegevuse “suhtlemisega seotud muud probleemid” juures toob kaebaja välja, et tavalises olekus ei ole tal probleeme, kuid haigusseisundis on kõne takistatud, samuti on nägemine häiritud. Eksperthinnangu kohaselt ei esine kaebajal selles võtmetegevuses piiranguid. Kaebajal ei ole inimestega suhtlemisel probleeme. Visiidi käigus selgitas kaebaja, et peab haigusseisundi all silmas migreeni, kuid suhtlemisega seotud probleemi ei ole. Kohus nõustus, et TIS-i andmed ega ka kaebaja enda välja toodud probleemid ei kinnita kaebajal suhtlemisega seotud probleeme. Kaebajal ei ole tuvastatud nägemise ega kõnelemise raskusi. Selles valdkonnas hinnatakse inimese füüsilisi puudusi – vaegnägemist, vaegkuulmist, kõnehäireid. Migreeniga seotud halb enesetunne ei tähenda veel suhtlemisprobleeme. Kohtu hinnangul ei ole ekspertarst selles valdkonnas piirangute tuvastamata jätmisel eksinud. 17.04.2017 eksperthinnangus ei tuvastatud kaebajal teadvusel püsimise ja enesehoolduse valdkonnas piirangut. Teadvusel püsimise ja enesehoolduse valdkonna võtmetegevuses “teadvusel püsimine ärkveloleku ajal” ei tuvastatud eksperthinnangus kaebajal mingeid piiranguid. Ekspertarst ei ole hinnangu andmisel eksinud. TIS-i andmed ei kinnita, et kaebajal oleks esinenud teadvusekaotuse hoogusid. Meditsiinidokumentidest nähtuvalt on kaebajal esinenud aurata, mitte auraga migreen. 17.04.2017 eksperthinnangus ei tuvastatud kaebajal õppimise ja tegevuste elluviimise valdkonnas piirangut. Õppimise ja tegevuste elluviimise valdkonna võtmetegevuses “tegevuste õppimine” eksperthinnangu kohaselt kaebajal piiranguid ei esine. Ekspertarst ei ole siinkohal piirangute tuvastamata jätmisel eksinud. Selles valdkonnas hinnatakse isiku vaimset võimekust. TIS-st ei nähtu, et kaebajal oleks tuvastatud vaimseid tervisehäireid, sh pandud psühhiaatrilisi diagnoose. Kaebaja ei viita ka ise sellistele probleemidele. Kaebaja selgitustest ei saa järeldada, et tal puuduksid intellektuaalsed võimed igapäevaeluks vajalikke tegevusi sooritada ja uusi tegevusi õppida. Migreeniga kaasnev tahtejõuetus ei tähenda vaimseid probleeme, vaid haigusseisundist tulenevat füüsilist kurnatust. Migreeniga kaasnevaid mõjusid on ekspertarst hinnanud muutustega kohanemise ja ohu tajumise valdkonna all. Õppimise ja tegevuste elluviimise valdkonna võtmetegevuses “õppimise ja tegevuste elluviimisega seotud muud probleemid” eksperthinnangu kohaselt kaebajal piiranguid ei

5(10)

3-17-1218 esine, kaebaja viidatud probleeme on arvestatud muutustega toimetuleku võtmetegevuse juures. 17.04.2017 eksperthinnangus tuvastati kaebajal muutustega kohanemise ja ohu tajumise valdkonnas mõõdukas piirang. Muutustega kohanemise ja ohu tajumise valdkonna võtmetegevuses “väljaskäimine” eksperthinnangu kohaselt kaebajal piiranguid ei esine. Ekspertarst on õigesti kaebajale selgitanud, et selles valdkonnas hinnatakse samuti vaimset võimekust. Kaebaja ei ole viidanud psühhiaatrilistele probleemidele, mis väljaskäimist takistaks. Migreenihoost tulenev ajutine jõuetus ei tähenda probleeme selles võtmetegevuses. Muutustega kohanemise ja ohu tajumise valdkonna võtmetegevuse “toimetulek muudatustega” juures kaebaja mingeid piiranguid välja ei too. Eksperthinnangus hinnati kaebajal selles võtmetegevuses esinevat piirangut mõõdukaks (raskusaste 2). Diagnoosina viidatakse migreenile. Puudub psühhiaatri väljavõte. Visiidi käigus selgitas kaebaja, et peavalude tõttu esinevad tal probleemid, mis on mõõduka raskusega. Soovitatav ravi psühhiaatri juures, kes saaks hinnata kaebaja toimetulekut. Neuroloog pole migreeni kinnitanud. Migreeni diagnoos esineb vaid saatekirjal. Kaebaja ei ole ekspertarsti sellekohasele hinnangule vastu vaielnud. Usutavasti raskendavad migreenihoost põhjustatud tervisehäired kaebaja keskendumist ja probleemideta muutustega kohanemist. Kokkuvõtteks leiti eksperthinnangus, et kaebajal esineb selles valdkonnas mõõdukas piirang (raskusaste 2). Ekspertarst on hinnanud migreenist tulenevaid piiranguid põhjendatult mõõdukaks tervise- ja tööministri 07.09.2015 määruse nr 39 „Töövõime hindamise taotlusele kantavate andmete loetelu, töövõime hindamise tingimused ja töövõimet välistavate seisundite loetelu“ (määrus nr 39) § 6 lg 3 p 3 järgi. Kuna kaebaja väitel esinevad tal migreeni/peavaluhood 2‒3 korda kuus kestusega 1‒5 päeva, siis ei saa sellest tulenevaid piiranguid pidada raskeks, sest piirang ei esine väga sageli või pidevalt (üle 50% ajast). Kaebaja kasutab migreenihoogude esinemisel tablette ja süste. Seega on haigus teatud määral kompenseeritud. Ekspertarst ei ole valdkondades esinevate piirangute hindamisel ilmselgelt eksinud ja raskusastmeid valesti määranud. Seega on ekspertarsti kokkuvõtlik hinnang kaebaja töövõimele põhjendatud. Kaebajal esinevad piirangud ei ole sellised, mis toovad tingimata kaasa tema töövõime vähenemise. Migreeni/peavaluhood küll segavad mingil määral kaebaja igapäevaelu, kuid ei muuda teda töövõimetuks, sest kaebajale on määratud ravi, mis võimaldab haigushoogusid kontrolli all hoida. Erakorralise meditsiiniabi andmist nähtub vaid 2012.‒2013. a meditsiinidokumentidest, hilisemast ajast mitte. Samuti ei nähtu, et kaebajale oleks pärast 2013. a väljastatud peavaluhoogude tõttu töövõimetuslehte. Käevalusid arvestades saab kaebaja valida töö, mis ei eelda suurte raskuste tõstmist ja kandmist. Ekspertarst ei ole eksinud töövõime ulatuse tuvastamisel raskusastmete kokkuarvutamisel. Kaebaja on määruse nr 39 §-e 6 ja 8 ebaõigesti mõistnud. Määruse nr 39 § 6 lg-st 6 nähtub, et võtmetegevuste raskusastmed summeeritakse töövõime ulatuse tuvastamiseks, v.a raskusastmed arvväärtustega 0 ja 1. Kaebajal tuvastati liikumise valdkonnas eri tasapindadel liikumise võtmetegevuses kerge piirang (raskusaste 1) ja ohutu ringiliikumise võtmetegevuses kerge piirang (raskusaste 1), käelise tegevuse valdkonnas asjade tõstmise ja liigutamise võtmetegevuses kerge piirang (raskusaste 1) ja käteosavuse võtmetegevuses kerge piirang (raskusaste 1) ning muutustega kohanemise ja ohu tajumise valdkonnas muutustega toimetuleku võtmetegevuses mõõdukas piirang (raskusaste 2). Muudes võtmetegevustes ei ole piiranguid tuvastatud. Seega saab võtmetegevuste summeerimisel arvestada vaid muutustega toimetuleku võtmetegevuses tuvastatud mõõduka piiranguga. Määruse nr 39 § 8 lg-st 1 nähtuvalt hindab ekspertarvamuse andja töövõime kas osaliseks või puuduvaks, kasutades kaalutlusõigust, kui võtmetegevuste piirangute raskusastmete arvväärtuste summa on 4 või suurem või erijuhtumi esinemisel või kui suhtlemise valdkonna võtmetegevuste piirangute 6(10)

3-17-1218 raskusaste on hinnatud arvväärtusega 4. Antud juhul jäi kaebajal esinevate piirangute raskusastmete arvväärtuste summa alla 4 (täpsemalt 2), kaebaja puhul ei tuvastatud erijuhtumit. Seega puudus alus kaebajal osalise või puuduva töövõime tuvastamiseks. Määruse nr 39 § 8 lg 5 kohaselt hindab eksperdiarvamuse andja isiku töövõimeliseks, kui võtmetegevuste raskusastmete arvväärtuste summa on 3 või väiksem. Seega on ekspertarst tunnistanud õigesti kaebaja töövõimeliseks. See, et SKA on 22.02.2013 otsusega nr 952611 tuvastanud kaebajal püsiva töövõimetuse 30% ulatuses, ei too automaatselt kaasa kaebajal osalise töövõime tuvastamist töövõimetoetuse seaduse (TVTS) ja määruse nr 39 alusel. SKA tegi oma otsused teistsugustele õigusaktidele tuginedes. Töövõime hindamise süsteemi muutmisel hakati senise püsiva töövõimetuse asemel hindama inimese säilinud töövõimet. Töövõime hindamise metoodika tugineb täiesti uutele alustele, arvestades lisaks inimese terviseseisundile tema funktsionaalset ja tööalast võimekust. Uus hindamismetoodika ei ole seotud püsiva töövõimetuse protsentidega ning töövõime hindamisel ei lähtuta inimesele varem määratud töövõime kaotuse ulatusest. TVTS § 1 lg 1 järgi on selle seaduse eesmärk pikaajalise tervisekahjustuse tõttu vähenenud töövõimega isikute töötamise ja töölesaamise toetamine ning neile seaduses sätestatud tingimustel ja ulatuses sissetuleku tagamine. Seega ei too taotlejal esinevad terviseprobleemid tingimata kaasa seda, et isikul tuvastatakse vähemalt osaline kui mitte puuduv töövõime. Iga taotleja puhul tuleb hinnata individuaalselt, kas temal esinevad terviseprobleemid takistavad tal igal juhul töötamast. Kuna töövõimet hinnatakse üldiselt, mitte konkreetset eriala või ametit arvestades, siis ei saa töövõimetust tuvastada pelgalt asjaolu tõttu, et taotleja ei ole suuteline mingit konkreetset tööd tegema. Kaebajal on võimalik leida oma tervislikule seisundile sobiv töö. Kuna kaebus jääb tühistamisnõuetes rahuldamata, siis puudub alus ka kohustamisnõude rahuldamiseks. MENETLUSOSALISTE SEISUKOHAD APELLATSIOONIMENETLUSES

10.XX palub 05.02.2018 apellatsioonkaebuses ja 26.04.2018 lõplikus seisukohas tühistada Tallinna Halduskohtu 05.01.2018 otsus ning taha asjas uus otsus, millega rahuldada kaebus või alternatiivselt tühistada halduskohtu otsus ja saata asi Tallinna Halduskohtule uueks läbivaatamiseks. Menetluskulud palub kaebaja jätta vastustaja kanda. Halduskohus ei ole analüüsinud ega arvesse võtnud kaebaja põhjendusi ja esitatud tõendeid. Kaebajal on juba mitu aastat diagnoositud migreen. Migreen on neuroloogia valdkonda kuuluv haigus. Et kaebaja tervis ja heaolu oleks tagatud, tuleb tal iga päev tarvitada migreeni tõttu tablette. Migreeni tõttu ei saa kaebaja täita keerukaid töid. Seega on tema igapäevane tegutsemine ja osavõtt ühiskonnaelust oluliselt piiratud. Migreen ei ole tavaline peavalu, nagu märgib halduskohus. Migreen on peaaju haigus, millele on iseloomulikud ühe- ja kahepoolsed väga tugevad peavaluhood, millele sageli lisanduvad iiveldus, oksendamine ning valgus- ja müratundlikkus. Keskmiselt kestab migreenihoog mõnest tunnist kolme ööpäevani. SKA 19.02.2015 otsusega nr 1188949 tuvastati, et kaebajal esinevad keskmise sageduse ja raskusega migreenihood, mis põhjustavad osalise püsiva töövõimetuse 40%; allergiline nohu ja küünarluunärvi kahjustusest paresteesiad põhjustavad mõlemad osalise püsiva töövõimetuse 10% ja üldist püsivat töövõimetust ei võimenda; mao vaevused vajavad ravimitega korrigeerimist. Kaebaja leiab, et tema töövõime on vähenenud TVTS § 5 lg 3 mõttes, kuivõrd tal esinevad töötamist mõjutavad piirangud. Migreeni tõttu on kaebaja jaoks sobivate töökohtade valik 7(10)

3-17-1218 väga piiratud ning see peegeldub tema sissetulekus. Hetkel töötab kaebaja osalise tööajaga. Halduskohus ei võtnud otsuse tegemisel kaebajal esinevat migreeni arvesse. Kaebaja suhtes teostatud terviseseisundi hinnang on puudulik ja selle läbiviimisel ei ole arvestatud kaebaja terviseseisundit. Kaebaja ei nõustu vastustajaga, et kaebajal on võimalik leida oma tervislikule seisundile vastav töö. Kaebaja omandatud erialad ja töökogemus eeldavad klienditööd ja kokkulepitud aegadel töötamist/ettemääratud graafikut. Kaebaja terviseseisund ei võimalda tal töötada omandatud erialadel ja tema tervisehäire avaldab olulist mõju tema töövõimele. Migreenihoo esinemise ja selle järelmõju ajal ei ole kaebajal võimalik tööülesandeid täita (peale hoo möödumist on mõju tunda veel päevi). Kaebajal on valus avada silmi, tähelepanuvõime ja liigutused on häiritud.

11.Eesti Töötukassa palub 12.03.2018 kirjalikus vastuses ja 03.05.2018 täiendavas seisukohas jätta apellatsioonkaebus rahuldamata ning menetluskulud kaebaja kanda. Isiku töövõimet hinnatakse lähtudes hindamise hetkel temal esinevast tegelikust tervislikust seisundist. TIS-i andmete põhjal on kaebajal tõesti diagnoositud migreen, kuid see on aurata ehk tavaline migreen. Aurata migreeni iseloomustavad küll korduvad peavalu episoodid, kuid nendele ei kaasu üldjuhul muid sümptome ega aurasid (tajuhäireid). Ka kaebaja terviseandmetes ei ole muid sümptome kirjeldatud. Töövõime hindamisel ei arvestata mitte haiguse tekkepõhjusi, vaid töövõime hindamise hetkel isiku terviseandmete alusel esinevaid haigusest või haigustest põhjustatud tegutsemispiiranguid. Kaebaja töövõime hindamisel on arvestatud kõiki temal TIS-i andmetel esinevatest haigustest põhjustatud tegutsemispiiranguid. Töövõime hindamisel võetakse arvesse isiku tegevusvõime ravimeid tarvitades (juhul, kui need on talle määratud). Kaebajale on migreeniravi määratud, millega on tema seisund leevenenud. Kaebajal on võimalik leida oma tervislikule seisundile vastav töö. Kaebajal esinevad küll piirangud, kuid mitte sellises ulatuses, et need takistaks töötamist. Migreeni tõttu esineb tegutsemispiirang vaid migreenihoogude ajal ega mõjuta püsivalt kaebaja töövõimet. Töökohustuste täitmisest ajutise vabastuse saamiseks on võimalik vormistada töövõimetusleht. TIS-i andmetel ei ole kaebaja migreeni ägenemise ajal töövõimetuslehti vajanud. Kaebaja on esitanud koos apellatsioonkaebusega perearst dr K. Ivanovi 19.09.‒18.10.2017 epikriisi. Tegemist on uute terviseandmetega. Otsuse õiguspärasuse hindamisel tuleb aga lähtuda kaebaja terviseseisundist otsuse tegemise eel. Kaebaja esitatud epikriis on lisandunud TIS-i pärast vaidlustatud 09.05.2017 vaideotsuse tegemist, mistõttu töötukassal ei olnud võimalik seda arvesse võtta. Varasemalt tuvastatud püsiv töövõimetus ei mõjuta töövõime hindamise tulemust. Töövõime hindamise metoodikat on muudetud. Kaebaja ütlused tema töövõime osas on vasturääkivad. Vastuse koostamisel TIS-i andmete ülevaatamisel nähtus, et kaebaja on töötanud suure töökoormusega. Perearst dr K. Ivanovi 14.11.2017 epikriisist nähtuvad andmed: „Selgub, et patsiendil ei ole praktiliselt vabu päevi, kuna töötab iga päev 12 tundi (küünetehnik ja laotöötaja)“.

RINGKONNAKOHTU PÕHJENDUSED

8(10)

3-17-1218

12.Halduskohtu otsus on seaduslik ja põhjendatud ning selle muutmiseks või tühistamiseks ei ole alust. Nõustudes halduskohtu otsuse põhjendustega, ei korda ringkonnakohus neid HKMS § 201 lg 4 alusel. Vastuseks apellatsioonkaebuse väidetele märgib ringkonnakohus järgmist.
13.Töötukassa ega halduskohus ei ole hinnanud valesti tõendeid ja kaebaja terviseandmeid. Apellatsioonkaebusest nähtuvalt seostab kaebaja oma töövõime kaotust eeskätt tal diagnoositud migreeniga. Vastustaja on 04.09.2017 menetlusdokumendi lk-l 5 põhjalikult analüüsinud kaebaja vaevusi ja häireid seoses migreeniga, tema tegutsemisvõimet ja – piiranguid seoses migreeniga ning määruse nr 39 § 6 metoodika rakendamist. Piirangu hindamisel on arvestatud kaebajal esinevaid peavalusid, mille andmed kajastuvad kaebaja perearsti 09.12.2016, 12.08.2017, 07.01.‒21.01.2015 epikriisides. Objektiivsete terviseandmete kohaselt (09.12.2016 epikriis) on peavalud esinenud kolm päeva. Kaebaja on ise märkinud, et peavalud esinevad kord kuus kestusega 2‒3 päeva, aga mõnikord ka kauem. Seisund ravimitega leeveneb (ravimid ja süstid). Kaebaja viitab kaebuses, et on vajanud erakorralist meditsiiniabi, kuid TIS-i andmed (perearsti epikriisid) nimetatud väiteid ei kinnita, samuti ei ole kaebaja vastavaid väiteid tõendavaid andmeid esitanud. TIS-i andmetes kajastuvad viited erakorralise meditsiini abile perearsti 2013. a ja 2012. a erakorralise meditsiini epikriisides. Lisaks ei kajastu TIS-s andmeid, et kaebaja oleks seisundi ägenemise ajal vajanud töövõimetuslehti. TIS-i andmetest nähtub saatekiri neuroloogile, kuid andmed vastuvõtu ja selle tulemuste kohta puuduvad. Ekspertarst märgib lisaks, et kaebaja on varem käinud neuroloogil (epikriis 15.05.2015‒25.08.2015), mil on märgitud diagnoosiks tavaline aurata migreen, peavalud neli korda kuus, teostati ka MRT uuring, mis patoloogilisi muutusi ei kinnitanud. Ekspertarst on kokkuvõtlikult märkinud, et muutustega kohanemise ja ohu tajumise valdkonnas on kaebajal piirang paljude ülesannete täitmisel, igapäevatoimingute tegemisel, stressi ja psüühilise koormusega toimetulekul ning hinnanud peavaludest tingitud tegutsemispiiranguid mõõdukaks, piirang esineb vaid migreegihoogude ajal ega mõjuta püsivalt kaebaja töövõimet. Arvestades ekspertarsti arvamust, kaebaja hinnangut oma tegevuspiirangutele ja TIS-i andmeid ning asjaolu, et tegemist ei ole intensiivselt väljendunud piiranguga, on töötukassa toodud põhjendused veennud ringkonnakohut kaebaja töövõime hindamise otsuse sisulises õiguspärasuses. Kaebaja ei ole kohtumenetluses toonud esile asjaolusid, mis lükkaks ümber eksperdiarvamuses toodud arvväärtused ja määruse nr 39 § 6 alusel kujunenud lõppjärelduse.
14.HKMS § 158 lg 2 kohaselt hindab kohus haldusakti õiguspärasust haldusakti andmise aja seisuga. Seetõttu ei ole asjakohane ja tuleb jätta tähelepanuta kaebaja poolt koos apellatsioonkaebusega esitatud ambulatoorne epikriis 2017. a sügisest. Otsuse õiguspärasuse hindamisel tuleb lähtuda kaebaja tervislikust seisundist otsuse tegemise eel, s.o enne 23.02.2017. Kaebaja terviseseisundi halvenemisel, mis mõjutab tema töövõimet, on kaebajal võimalik teha töötukassale uus taotlus tema töövõime hindamiseks, nagu on põhjendatult viidatud ka töötukassa 23.02.2017 otsuses.
15.Inimlikult on mõistetav kaebaja arusaamatus, et kuidas tema töövõime ei ole vähenenud, kui varasemalt oli tal kindlaks tehtud püsiva töövõimetuse protsent ja tervis ei ole paranenud. Sellise erinevuse kaebaja töövõimele hinnangu andmisel on tinginud uue hindamismetoodika rakendamine. Vastustaja on 04.09.2017 menetlusdokumendi p-s 2.4 selgitanud, et uus hindamismetoodika ei ole seotud püsiva töövõimetuse protsentidega ning töövõime hindamisel ei lähtuta inimesele varem määratud töövõime kaotuse ulatusest. Töövõimetoetuse seaduse eelnõu (678 SE) seletuskirjast ilmneb, et luuakse uut liiki toetus – töövõimetoetus ning lõpetatakse töövõimekaotuse protsentide ja töövõimetuspensionide määramine. Senise püsiva töövõimetuse asemel hakati hindama inimese säilinud töövõimet. Võrreldes püsiva töövõimetuse ekspertiisiga tugineb töövõime hindamise metoodika täiesti uutele alustele, 9(10)

3-17-1218 arvestades lisaks inimese terviseseisundile tema funktsionaalset ja tööalast võimekust. Töövõime hindamise metoodika kohaselt võetakse töövõime hindamisel arvesse isiku üldist töövõimet tööturul, mitte ei arvestata ainult konkreetsele ametikohale sobivusega. Hindamisel võetakse arvesse kõiki võimalikke töötamise valdkondi ning seda, et sobimatuid töövõtteid ja -tingimusi on võimalik vältida. Selle tulemusena võivad Sotsiaalkindlustusameti poolt varem tuvastatud püsiv töövõimetus (s.o töövõime kaotuse protsent) ja töötukassa poolt tuvastatud töövõime ulatus (s.o töövõime ei ole vähenenud, osaline või puuduv töövõime) erineda. Ringkonnakohus märgib lisaks, et riigi sotsiaalpoliitiliste valikute kohtulik kontroll on piiratud. Põhiseaduse § 28 kohaselt on Eesti kodanikul õigus riigi abile vanaduse, töövõimetuse, toitjakaotuse ja puuduse korral. Abi liigid, ulatuse ning saamise tingimused ja korra sätestab seadus. Riigikohtu üldkogu on asjas nr 3-4-1-1-14 asunud seisukohale, et riik peab kulutama säästlikult, et rahastada kõiki riigi ülesandeid mõistlikul määral (p 112). Nii on seadusandjal ka lai sotsiaalpoliitiline kaalutlusruum otsustamaks, millist töövõime hindamise metoodikat rakendada.

16.Eelnevat kokku võttes on ringkonnakohus seisukohal, et apellatsioonkaebus tuleb jätta rahuldamata ja halduskohtu otsus muutmata (HKMS § 200 p 1). HKMS § 108 lg 1 alusel jäävad kaebaja apellatsiooniastme menetluskulud kaebaja enda kanda ning vastustaja võimalikud menetluskulud vastustaja kanda HKMS § 109 lg 1 alusel.
17.Kuna käesolev kohtuotsus sisaldab delikaatseid isikuandmeid, peab ringkonnakohus vajalikuks asendada kohtuotsuse avaldamisel kaebaja nimi tähemärgiga HKMS § 175 lg 3 alusel.

(allkirjastatud digitaalselt)

10(10)

Allikas: Riigi Teataja avaandmed. Füüsiliste isikute nimed on kohtu poolt anonümiseeritud. Andmed on informatiivsed.

  • 12.06.20263-25-4289/7Tallinna Halduskohus Tallinna kohtumaja
  • 12.06.20263-26-1355/7Tallinna Halduskohus Tallinna kohtumaja