lahend.ee
KohtulahendidÕigusaktidKohtudValdkonnadMCP
KohtulahendidÕigusaktidKohtudValdkonnadMCP
lahend.eeKohtudValdkonnadRiigi TeatajaEesti kohtulahendite otsing · nimistu.ee andmetel
Kohtulahendid/2-18-15715/27

TSÜS › Isiku paigutamine haiglasse

TsiviilasiJõustunudTallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium · 25.02.2019

Lahendi andmed

Riigi Teataja
Kohus
Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
Kohtuasja number
2-18-15715/27
Asja liik
Tsiviilasi
Kategooria
TSÜS › Isiku paigutamine haiglasse
Menetlusliik
Hagita menetlus
Kuulutamise aeg
25.02.2019
Staatus
Jõustunud
Sõnade arv
2122
Lahend PDF →Riigi Teatajas →

Lahendi tekst

Riigi Teataja

Tallinna Ringkonnakohus

Kohtukoosseis

Ulvi Loonurm, Meeli Kaur, Mati Maksing

Määruse tegemise aeg ja koht

25.02.2019, Tallinn

Kohtuasja number

2-18-15715

Kohtuasi

Lääneranna valla Lääneranna Vallavalitsuse kaudu avaldus XX (X) psühhiaatriahaiglasse paigutamiseks

Vaidlustatud kohtulahend

Harju Maakohtu 22.11.2018 määrus

Kaebuse esitaja ja kaebuse liik

XX määruskaebus

Menetlusosalised ja nende esindajad

Avaldaja Lääneranna vald Lääneranna Vallavalitsuse kaudu, esindaja vallavanem Mikk Pikkmets Puudutatud isik XX (isikukood XXXXXXXXXXX), esindaja Irina Bušujeva

Menetluse liik

Kirjalik menetlus

RESOLUTSIOON

1.Tühistada Harju Maakohtu 22.11.2018 määrus ja teha uus määrus, millega jätta rahuldamata Lääneranna valla Lääneranna Vallavalitsuse avaldus XX korduvaks paigutamiseks psühhiaatriahaiglasse.
2.Rahuldada määruskaebus.
3.Jätta puudutatud isiku XX lepingulise esindaja kulud tema enda kanda. Edasikaebamise kord Määruse peale võib esitada määruskaebuse Riigikohtule 15 päeva jooksul määruse määruskaebuse esitajale kättetoimetamisest alates. Määruse peale võib esitada määruskaebuse isik, kelle suhtes on abinõusid rakendatud, tema abikaasa või temaga koos elav muu pereliige, tema eestkostja, tema poolt nimetatud usaldusisik, rehabilitatsioonimeeskonna liikmed, ja valla- või linnavalitsus, samuti kinnise asutuse juht. Isik, kelle suhtes on abinõusid rakendatud, võib esitada määruskaebuse sõltumata abinõude rakendamise lõpetamisest, muu hulgas tuvastamaks kinnisesse asutusse paigutamise ebaseaduslikkust. Seaduses sätestatud alustel võib menetlusosaline taotleda riigipoolset menetlusabi menetluskulude kandmiseks. Menetlusabi andmise taotlus ei peata seaduses sätestatud ega kohtu määratud menetlustähtaja kulgemist. Seaduses sätestatud tähtaja järgimiseks peab

Sarnased lahendid

TSÜS
  • 26.06.20262-26-11453/30Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 26.06.20262-26-11453/29Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 26.06.20262-25-1008/21Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 18.06.20262-26-2385/24Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 18.06.20262-26-2385/25Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 17.06.20262-26-11450/28Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium

menetlusabi taotleja tegema tähtaja kestel ka menetlustoimingu, mille tegemiseks ta menetlusabi taotleb, eelkõige esitama kaebuse. Asjaolud ja menetluse käik

1.Harju Maakohus lubas 19.10.2018 määrusega esialgse õiguskaitse korras puudutatud isiku XX (puudutatud isik) suhtes kohaldada tahtest olenematut psühhiaatrilist ravi kuni 26.11.2018, sest temal esines raske psüühikahäire, millest tulenes teda ennast ja teisi ohustav käitumine. Sõltuvalt oma seisundist oli XX võimetu otsustama ravi vajaduse üle.
2.Lääneranna vald Lääneranna Vallavalitsuse kaudu esitas 19.11.2018 avalduse haiglaravi pikendamiseks kolme kuu võrra. Puudutatud isik hospitaliseeriti 17.10.2018 ja raviasutuses viibimist pikendati esialgse õiguskaitse korras 40 päevani. Senine ravi puudutatud isiku psüühilist seisundit oluliselt ei parandanud, millest andsid kinnitust puudutatud isiku I peaaegu igapäevased kõned ja sõnumid Lääneranna valla erinevatele sotsiaaltöötajatele, mille sisud olid alati äreva tooniga. Tema kõnedest nähtus, et ta ei pidanud enda ravi vajalikuks ja süüdistas oma olukorras naabreid, sotsiaaltöötajaid, tööandjat.
3.Maakohus võttis avalduse menetlusse ja määras ekspertiisi. Ekspert märkis, et puudutatud isikul esines orgaaniline maania ja kerge vaimne alaareng väga tugevalt väljendunud raskekujuliste käitumishäiretega, mis piirasid tema võimet oma käitumisest aru saada või seda juhtida. Ekspert prognoosis, et puudutatud isiku ühiskonnaohtlikkus lähiajal oli väga kõrge ja esines suur tõenäosus raskete tagajärgedega teo sooritamiseks. Ravi peaks kestma kuni kolm kuud. Muu ravi kohaldamine ei olnud võimalik. Maakohtu määrus
4.Maakohus rahuldas avalduse ja paigutas puudutatud isiku tema tahte vastaselt psühhiaatriahaiglasse talle haiglaravi kohaldamiseks kolmeks kuuks kuni 26.02.2019. Samuti määras kohus, et puudutatud isiku suhtes tuleb psühhiaatriahaiglasse paigutamise ajal kohaldada tahtest olenematut psühhiaatrilist haiglaravi, sealhulgas vajadusel tahtevastast ravimite manustamist. Tahtest olenematu psühhiaatriline ravi tuli lugeda lõpetatuks 26.02.2019 või mõnel eelneval päeval, kui raviasutus on teinud otsuse tahtevastase ravi lõpetamiseks seoses kinnisesse asutusse paigutamise eelduste ära langemisega. Kohtule esitatud materjalidest nähtus, et puudutatud isiku seisundi ei olnud oluliselt paranenud. Psühhiaatrid märkisid, et puudutatud isik oli endiselt düsfoorilises meeleolus, ebaadekvaatselt hüperaktiivne, püsimatu ja sekeldav, rääkis kogeldes kiiresti, palju ja valjuhäälselt, allus vaid korduvatele keelamistele/juhendamistele. Endiselt kavatses ta "karistada" vallavalitsuse töötajaid, ei suutnud kriitiliselt hinnata ja kontrollida oma käitumist, ei mõistnud pommiähvardust kui kuritegu. Psühhiaatrite hinnangul vajas puudutatud isik tahtest olenematu psühhiaatrilise ravi jätkamist täiendavalt kuni kolme kuu vältel arvestades tahtest olenematu ravi määramise otsusest. Ekspert arvas, et praegusel juhul ei olnud võimalik puudutatud isiku suhtes kohaldada peale psühhiaatrilise haiglaravi muud psühhiaatrilist abi ning ravi kestvus peaks olema kuni kolm kuud. Kohus kuulas puudutatud isiku ära psühhiaatriahaiglas esialgse õiguskaitse rakendamisel. Muude isikute ärakuulamist ei pidanud kohus vajalikuks, sest see ei oleks aidanud kaasa asja lahendamisele. Puudutatud isikul esines ravitav häire, mille sümptomid takistasid isikul enda haigusseisundi ja ravivajaduse mõistmist ning üldtunnustatud reaalsuses toime tulemist ning põhjustasid ohtu isiku enda või ümbritsevate elule, tervisele, sotsiaalsele turvalisusele ja julgeolekule. Tal oli paljude aastate jooksul ilmnenud väga tõsised käitumise raskused. Ta pani toime korduvaid huligaansusi, vargusi, ähvardas tappa sotsiaaltöötajaid, oma hooldekodude endist personali

ning viimati tegi pommiähvarduse. Oma peaaju kahjustuse foonil võis tema käitumine olla väga tasakaalutu, impulsiivne, arvamatu ja potentsiaalselt agressiivne. Ta oli korduvalt ähvardanud ennast ära tappa. Tal ei olnud kriitikat oma korduvate inadekvaatsete, ohtliku käitumise avalduste ja tegude osas. Nimetatu näitas, et isik ei olnud haiguse tõttu võimeline käesoleval hetkel hakkama saama ning võis ilma ravita kahjustada enda julgeolekut ja tervist ning teda ümbritsevate inimeste tervist. Eelneva tõttu oli põhjendatud puudutatud isiku korduvaks psühhiaatriahaiglasse paigutamiseks põhjendatud ja tuli rahuldada. Määruskaebus ja avaldaja seisukoht

5.Puudutatud isik esitas maakohtu määrusele kaebuse, milles palus maakohtu määrus tühistada. Kohtu põhjendused tuginesid vananenud informatsioonil. Ta õppimisvõime ei olnud enam alanenud, sest mõne aasta eest ei õppinud ta mitte ainult lugema vaid ka kirjutama. Puudutatud isikul ei olnud enam probleeme seaduses sätestatu järgimisega, v.a hiljutine pommiähvardus, mille ta tegi tähelepanu saamiseks ning mida ta sügavalt kahetseb. Samuti sai ta hakkama oma elu korraldamisega, sh hoidis kodus puhtust ja maksis oma arved. Puudutatud isik teadis, mis on õige ja mis vale ning vastutas oma tegude eest. Puudutatud isik ei olnud ohtlik ei endale ega teistele. Ka pommiähvarduse tegemisest ei saanud seda järeldada, sest pommi soojamüüri sees ei olnud.
6.Avaldaja palus jätta määruskaebus rahuldamata. Puudutatud isiku seisund ei olnud paranenud: puudutatud isik oli pidevalt ärev, ta valetas ja manipuleeris sotsiaaltöötajatega kuni nende ähvardamiseni. Puudutatud isik vajas kõrvalabi, kes aitaks tal jälgida eelarve kasutamist, korraldada igapäevast asjaajamist ning ravimite korrapärast võtmist. Avaldajani oli jõudnud info, et puudutatud isik oli võtnud erinevaid laene. Samas ei olnud avaldajal võimalik tema üle kontrolli teostada, sest ta keeldus pidevast tugiisikuteenusest ja koduteenusest ning päevakeskuses käis valikuliselt. Puudutatud isik oli varem internetist ostnud püstoli ja kuna see ei töötanud, helistas ta politseisse, kes konfiskeeris selle. Eelnevast nähtus puudutatud isiku ettearvamatu ja kontrollimatu käitumine sotsiaaltöötajate ja vabatahtlike abistajate suunal.
7.Psühhiaatriakliiniku juhataja palus samuti jätta määruskaebus rahuldamata. Puudutatud isikul oli psüühikahäire, mistõttu võis ta käituda ebaadekvaatselt ja ettearvamatult ning sellega ohustada nii ennast kui teisi. Tema suhtes algatati kriminaalmenetlus karistusseadustiku (KarS) § 283 lg 1 p 2 järgi, sest tegi pommiähvarduse. Menetluse edasine käik
8.Maakohus võttis määruskaebuse menetlusse, jättis selle rahuldamata ja edastas tsiviilkohtumenetluse seadustiku (TsMS) § 663 lg 5 alusel läbivaatamiseks Tallinna Ringkonnakohtule. Määruse põhjendused
9.Ringkonnakohus, tutvunud tsiviilasja materjalidega, leiab, et maakohtu määrus tuleb tühistada ning teha uus lahend, millega jätta avaldus rahuldamata (TsMS § 667 lg 2). Määruskaebus tuleb rahuldada. Maakohus paigutas puudutatud isiku kinnisesse asutusse TsMS § 533 lg 1 p 1 ja psühhiaatrilise abi seaduse (PsAS) § 11 lg 1 alusel, s.t kohus leidis, et puudutatud isik oli psüühiliselt haige, haiglaravita jätmisel ohustaks isik psüühikahäire tõttu iseenda või teiste elu, tervist või julgeolekut ning muu psühhiaatriline abi ei ole küllaldane. Ringkonnakohus on seisukohal, et kohus rikkus eelneva otsustuse tegemisel menetlusõigusnorme ja kohaldas ebaõigesti

materiaalõigust. Maakohus paigutas puudutatud isiku kinnisesse asutusse üksnes avalduse ja ekspertiisiakti alusel, millele tuginedes ei olnud ringkonnakohtu hinnangul võimalik kohtul langetada otsust isiku kinnisesse asutusse paigutamiseks, mis lähtus puudutatud isiku huvist, tema tervislikust seisundist ja muudest olulistest asjaoludest Isiku kinnisesse asutusse paigutamise avalduse lahendamiseks tuleb isikule reeglina määrata esindaja (TsMS § 535 lg 1). Esindaja määramine ei ole kohustuslik, kui menetletakse isiku korduvat kinnisesse asutusse paigutamist ja kui eelmisest ekspertiisist või ärakuulamisest ei ole möödas kauem kui üks aasta ja isiku tervislik seisund ei ole seda kajastavate dokumentide järgi muutunud. Sellisel juhul määratakse isikule esindaja, kui ta soovib esindajat määruse peale määruskaebuse esitamiseks (TsMS § 5391 lg-d 2 ja 3). Veel peab kohus enne isiku kinnisesse asutusse paigutamist isiku isiklikult ära kuulama ja selgitama talle menetluse kulgu (TsMS § 536 lg 1). Kuid ka see põhimõte ei ole absoluutne. Nimelt ei ole isiku ärakuulamine tema korduva kinnisesse asutusse paigutamise korral vajalik, kui eelmisest ärakuulamisest ei olnud möödas enam kui üks aasta (TsMS § 5391 lg 2). Samuti tuleb kohtul mh ära kuulata valla- või linnavalitsus, isikuga koos elavad perekonnaliikmed, isiku nimetatud usaldusisik, kinnise asutuse, kus isik viibib, juht või tema määratud ametiisik (TsMS § 536 lg 2) ning nende ärakuulamine ei ole kohustuslik TsMS § 536 lg-s 21 ja § 5391 lg-s 2 sätestatud juhtudel. Kuivõrd puudutatud isik oli varem kinnisesse asutusse paigutatud (nt viimati 16.12.2014 Harju Maakohtu määrusega asjas nr 2-14-60495) ja ta oli kohtu poolt ära kuulatud esialgse õiguskaitse rakendamise menetluses 19.10.2018, ei olnud puudutatud isikule riigi õigusabi korras esindaja määramine ning kohtu poolt tema ja perekonnaliikmete ärakuulamine kohustuslik. Samas oli isiku ärakuulamine või temale esindaja määramine ringkonnakohtu hinnangul praegusel juhul otstarbekas ja kohtumenetluses puudutatud isiku huvide maksimaalseks tagamiseks vajalik. Seevastu ei mõjutanud isiku korduv kinnisesse asutusse paigutamine kohtu kohustust ära kuulata mh isiku nimetatud usaldusisik ja kinnise asutuse, kus isik viibib, juht või tema määratud ametiisik eeldusel, et ei esine TsMS § 536 lg-s 21 nimetatud asjaolusid. Isikule esindaja määramine või tema ja TsMS § 536 lg-s 2 nimetatud isikute ärakuulamine oli praegusel juhul väga oluline, sest puudutatud isiku suhtes kohaldati enne praegust põhimenetlust esialgset õiguskaitset esmajoones ühe vihapurske tõttu, mis tagantjärgi hinnates ei kujutanud ohtu tema enda või teiste isikute elule ja tervisele, sest pommiähvarduse tegemisest hoolimata ei olnud tema korteris pommi ning puudutatud isiku tegevuse peamine eesmärk oli tähelepanu saada. Samuti nähtus isiku kinnisesse asutusse paigutamise avaldusest, et avaldaja hinnangul esines vajadus isiku kinnisesse asutusse paigutamiseks, sest puudutatud isik oli lärmakas, ebatsensuurse eneseväljendusega, tüütu ning temaga oli raske kui mitte võimatu koostööd teha. Eelnev pidi kohtul tekitama kahtluse, kas puudutatud isik siiski vajab tahtevastast paigutamist psühhiaatriahaiglasse. Selle oleks saanud kõrvaldada kas temale esindaja määramisega ja esindajalt arvamuse küsimisega, puudutatud isiku ärakuulamisega või tema viimase aja käekäiku teadvate inimeste ärakuulamisega. Nimelt on esindaja peamine eesmärk isiku kinnisesse asutusse paigutamise menetluses seista puudutatud isiku huvide eest ning tagada, et kohtuni jõuaks kogu vajalik informatsioon asja õigeks lahendamiseks. Samuti et kohtu eksimuse korral saaks esindaja kaebustega tagada kokkuvõttes asja õige lahendamise. Isiku ärakuulamine tagab, et otsus isiku kinnisesse asutusse paigutamise või paigutamata jätmise kohta lähtub nii puudutatud isiku tervislikust seisundist kui ka muudest olulistest asjaoludest.

Ainus toiming, mille kohus puudutatud isiku kinnisesse asutusse paigutamise menetluses tegi, oli ekspertiisi määramine. Ekspertiisiaktist nähtus, et puudutatud isikul oli orgaaniline maania ja kerge vaimne alaareng väga tugevasti väljendunud raskekujuliste käitumishäiretega, tema ühiskonnaohtlikkus oli reaalselt väga kõrge ja oli suur tõenäosus, et ta võib sooritada uue raskete tagajärgedega teo ning tema suhtes muu abi kasutamine ei olnud võimalik. Määruskaebuse esitaja ei vaielnud vastu eksperdi esimesele väitele, kuid leidis, et eksperdi hinnang puudutatud isiku ohtlikkusele tehti vananenud andmete pinnalt ja maakohus, tuginedes üksnes ekspertiisiakti puudulikele ja lakoonilistele järeldustele, rikkus menetlusõiguse norme. Ringkonnakohus nõustub, et suur osa ekspertiisiaktist kajastab puudutatud isiku tegevust ja käitumist aastate tagusel perioodil, millest ei saanud teha järeldusi isiku ohtlikkuse kohta käesoleval ajal. Puudutatud isiku hilisema käitumise osas kirjeldas ekspert vaid, et meditsiiniõe päeviku andmetel oli puudutatud isik osakonnas väga valjuhäälne, lärmaks, kippus pidevalt personali nn patsutama, käitumine oli familiaarne, sekeldav, väga püsimatu, maniakaalne, kõikjale sekkuv, piirideta. Tal oli palju erinevaid ja pidevalt muutuvaid soove, nõudmisi. Kohati muutus ta ilma välise põhjuseta ärevaks, agressiivseks. Samuti oli ta on oma käitumise ja vaimse seisundi suhtes kriitikata, ei suutnud oma käitumist kontrollida. Paaril korral hakkas märatsema ja karjuma selliselt, et lausa lõua lihased läksid krampi. Üritas korduvalt kaashaigetelt toitu ära varastada, suitsetas palatis. Puudutatud isikul olid suured ja põhjendamatud nõudmised vallavalitsuse töötajate suhtes, on neid korduvalt sõimanud ja ähvardanud. Tal oli puudulik kriitika oma käitumise ja ka inkrimineeritava teo suhtes. Puudutatud isiku meeleolu oli maniakaalne, ülev, kõrgenenud. Ringkonnakohus on seisukohal, et pelgalt halva käitumise tõttu ei ole põhjust isik kinnisesse asutusse paigutada. Samuti ei tõenda ekspertiisiakt isiku ohtlikkust piisavalt, mis annaks aluse isiku kinnisesse asutusse paigutamiseks. Eksperdiarvamus ei või piirduda üldise konstateeringuga isiku ohtlikkuse kohta, vaid eksperdil tuleb põhjendada, milles võib isiku ohtlikkus iseendale või teistele praegusel väljenduda. Isiku ohtlikkust tuleb hinnata pigem kõrgendatud standardite kohaselt ning ohtlikkust ei saa põhjendada üldise isiku käitumist iseloomustava omadusena, vaid seda tuleb analüüsida konkreetsel juhtumil eraldi ning tuvastada ohtlikkus lähituleviku mõttes väga piiratud ajalise distantsiga ja et isiku ohtlikkus lähitulevikus on pigem kindel kui tõenäoline (Riigikohtu 30.04.2013 määrus asjas nr 3-2-1-44-13, p 14; 19.02.2014 määrus asjas nr 3-2-1-155-13, p 39.2). Samas kajastus ekspertiisiaktis vaid asjaolude kirjeldus ja lõppejäreldus. Kusjuures enamik kirjeldatud asjaoludest olid aset leidnud aastaid varem ja olid aktuaalsuse tänaseks kaotanud. Seega ei olnud üksnes ekspertiisiaktile tuginedes võimalik väita, et esines PsAS § 11 lg 1 p-s 2 sätestatud eeldus puudutatud isiku paigutamiseks ravile haigla psühhiaatriaosakonda (haiglaravita jätmisel ohustab isik psüühikahäire tõttu iseenda või teiste elu, tervist või julgeolekut). Eelneva tõttu puudus vajadus analüüsida, kas muu psühhiaatriline abi ei olnud küllaldane (PsAS § 11 lg 1 p 3). Sellises olukorras tuleb kõik kahtlused tuleb lugeda isiku kasuks (vt ka Riigikohtu 19.02.2014 määrust asjas nr 3-2-1-155-13, p 38.2). Eespool toodud põhjustel tuleb maakohtu määrus tühistada ja teha uus lahend, millega jätta avaldus rahuldamata. Menetluskulud jätab kohus TsMS § 172 lg 3 alusel puudutatud isiku enda kanda. /allkirjastatud digitaalselt/ Ulvi Loonurm

/allkirjastatud digitaalselt/ Meeli Kaur

/allkirjastatud digitaalselt/ Mati Maksing

Allikas: Riigi Teataja avaandmed. Füüsiliste isikute nimed on kohtu poolt anonümiseeritud. Andmed on informatiivsed.

  • 17.06.20262-26-11450/27Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium
  • 10.06.20262-20-17810/228Tallinna Ringkonnakohtu tsiviilkolleegium