2-09-65700
Kohtuasja number
2-09-65700
Määruse kuupäev
Narva, 29. märtsil 2011.a
Kohus
Viru Maakohus
Kohtunik
Tamara Šabarova
Kohtuasi
Narva linna avaldus P K kinnisesse asutusse paigutamise tähtaja pikendamiseks
Menetlusosalised ja nende esindajad
Avaldaja: Narva Linna Sotsiaalabiameti kaudu (rk 75009148, asukoht Linda 4, 20309 Narva; e-post [email protected]); Avaldaja esindaja: Tatjana Zelenjajeva (e-post: [email protected]); Puudutatud isiku P K esindaja: Vandeadvokaat Marian Priks (e-post: [email protected]) Puudutatud isikud: P K (isikukood XXX, viibib AS Hoolekandeteenused Võisiku Hooldekodus, aadress Võisiku küla, Põltsamaa vald, 48029 Jõgevamaa, tel 776 2377, e-post: [email protected] ) V T (P K ajutine eestkostja, IK XXX, aadress: XXX)
2-09-65700
Kohtumäärus jõustub selle eestkostjale kättetoimetamisega. Kohtumääruse peale võib esitada määruskaebuse Tartu Ringkonnakohtule Viru Maakohtu kaudu 15 päeva jooksul määruse kättetoimetamisest alates.
Narva linn (Narva linna Sotsiaalabiameti kaudu) esitas kohtule avalduse P K kinnisesse asutusse paigutamise tähtaja pikendamiseks. Avalduse kohaselt viibib hetkel P K tugevdatud järelvalvega hooldusteenusel erihoolekandeasutuses AS Hoolekandeteenused Võisiku Hooldekodus, mille tähtaeg lõpeb 29.03.2011. Võisiku Hooldekodu teenindava psühhiaatri dr Ljudmilla Väre 09.12.2010 arstitõendi kohaselt P K psüühilise seisund on stabiliseeritud. Tema arvamusel P K ei vaja ööpäevaringset tugevdatud järelevalvega hooldusteenuse jätkamist, kuid oma psüühilise seisundi poolest vajaks ööpäevaringset hooldeteenust, kus on tagatud järjepidev ravi. ERINÕUE KORRAS PUUDUTAUD ISIKU P K JA AS HOOLEKANDETEENUSED VÕISIKU HOOLDEKODU JUHI VÕI TEMA MÄÄRATUD AMETIISIKU
Viru Maakohtu 10.03.2011 määruse alusel (tl 93-96) kuulas Tartu Maakohus erinõude alusel AS-is Hoolekandeteenused Võisiku Hooldekodus asuva P K (tl 125-128) ja osakonna vanemtegevusjuhendaja Urmas Reinbergi. Ärakuulamise protokolli kohaselt kohtunik selgitas P K, kes tema juurde tulid ja põhjustel ärakuulamine toimub.
mis
K: mul on siin surm, mitte pea, vaid maakera. Kõik petavad. Tartust psühhiaater ütles, et 23.-ndal lõpeb tähtaeg, siin öeldakse, et 29.-ndal lõpeb. Jõgeval varastasin pudeli õlut. Pool aastat umbes olen siin olnud. Jämejalast toodi. Seal olin ka umbes pool aastat. Aasta olen kinni istunud. Kui ma olin Narvas, ma tungisin sisse suvilasse, sõin keeksi ja mett. Politsei ütles, et mis imelik varas, ainult sõi, mitte midagi ei võtnud. Olin varas, varastasin pisiasju. Enne elasin Narvas. Sündisin Jõhvis. Narvas elasin üksi, tõin endale naisterahvaid tuppa. Püsivat elukaaslast pole olnud. Näete kätt - esimese tüdruku pärast, Marina pärast, vigastasin käe Jaanilinnas. Viimasel ajal elasin Narvas Vabaduse tänaval. Remondivalitsuses töötasin, sealt anti tuba ühiselamus. Pärast tehti sinna Poola katoliku kirik. Üüri ei pidanud maksma, töötasin seal. Tassisin telliskive. Ma ei rõõmusta enam ka pensioni üle. Mitte millegi üle rõõmu ei tunne. Tervis on halb, jalatallad valutavad hirmsasti. Selline tunne, nagu kõnnin mööda nõelu. Arm on jalal Vasknarvast. Häda jalgadega on nüüd tekkinud. Ma pole keegi, olen null. Peas on skleroos. Ravimid ei aita, ei tunne rõõmu söögi ega rohtude üle. Viimasel ajal tunnen end üldse väga halvasti. Ei tea, miks. Mul on vend V K, elab Tallinnas. Ta ei ole külas käinud. Ei tea, kus ta seal elab. Siin ei ole käinud. 2 (13)
2-09-65700 Ma ei saa enam kirjutada ka. Ei saa pliiatsit hoida. Telefonikaart on olemas, see on otsa saanud, ei tea, kuidas helistada. Telefoni kinkis vend. Kui Jämejalas olin, siis käis ja kinkis. Vennal mingi naisterahvas on, kas lapsed on, ei tea. Narvas mõnda aega sain ise teha kõike, siis enam ei saanud. Teil on hea olla - olete terved inimesed, kõrgharidusega. Mul ei ole haridust. Olen käinud erikoolis, 9. koolis, kutsekoolis. Narva kutsekoolis tegin endale tätoveeringud. Õppisin maalritööd. Narvas igal pool olen töötanud: elektrijaamades, ehituse peal põhiliselt, laadijana ka. Ei tea, mis Narvas mu toast sai. Seal on mingid nunnad nüüd. Siin sanitarid joovad, käivad purjus tööl. Narvas sain mõnda aega pensioni ja töötasin ka. Nüüd ei saa iseendaga toime tulla. Keegi ei aita siin, pole isegi sõpru. Kõik on minust loobunud. Ma söön seda sööki nagu muru. Ei tunne maitset. Siin on sanitar Igor, ta joob, kardan teda. Kardan absoluutselt kõiki, teid ka kardan. Surma kardan, et keegi teeb midagi halba mulle. On tehtud juba. Eile läksin tee peale, sanitar oli purjus, võttis mul turjast kinni nagu lapi. Tahtsin Narva minna. Mul on skleroos. Ma ei tunne enam rõõmu suitsude üle, toidu ega ravimite üle - jõuga topin neid. Sigaretid mõjuvad halvasti mu tervisele, aga suitsetan. LD-d. Ei mäleta, mis maksavad. Euroopas on eurod, selline tunne, et pole pea otsas, vaid maakera. Edgar Savisaar, Moskvas on Putin, Medvedev. Ameerikas Obama. Nüüd ma suitsetan vähem. Ostsin neljapäeval kalja ja kommi ja paki suitsu. Mulle antakse, mida saab selle raha eest. Poes kulus kas 8 või 9 eurot. Narva jäi diivan, kapp. Nüüd mul pole mitte midagi vaja enam. Mul on siin halb olla. Narvas psühhiaatriahaiglas oleks parem. Ma nüüd põhiliselt ainult laman, vaevu-vaevu liigun. Nikotiin on ajud mürgitanud. Nii ta ongi, et valetatakse. Mul aju natuke töötab veel. Psühhiaater rääkis, et 23.-ndal kohus otsustab. Urmas ütles, et 29.-ndal. Siin Ljudmilla psühhiaater, ütles, et aasta lisati. Siin mõnitatakse mind moraalselt. Oleks hea, kui keegi toetaks. Glebov - kirurg, vene inimene, vaatas polikliinikus mu jalgu üle. Seal oli Makarova. Mul olid nibud erinevad, tõmbasin need niidiga katki. Kirurg Makarova aitas mind. Oleks hea, kui keegi aitaks poes käia. Selline tunne, et siin olen nagu kodututega koos. Olen kodututega koos elanud, külmetasin jalad ära. Kardan, et mind pannakse kartsa kinni. Mina ei märatse. V T võiks olla abistaja, ta on sotsiaaltöötaja. Mulle öeldi siin, et minu sotsiaaltöötaja. Ei kujuta ette, palju vaba raha peaks kuus olema, et toime tulla. Ei tea, palju korteri eest vaja maksta. Narvas ma põhimõtteliselt võlgu ei jäänud. Ma töötasin. Mul on tunne, et ma kellegile millegi eest ei pidanud maksma, sest aitasin kirikut ehitada. Nõukogude ajal võtsin inimestelt võlgu. Mulle meeldis õlut juua. Tean, et kõik joovad. Vaatan eesti, vene kanaleid, mitte millestki aru ei saa, mis toimub. Ei mäleta, et oleks olnud, et keegi mu raha ära oleks võtnud. On olnud, et kunagi olin võimeline helistama telefoniga, nüüd pole. Laadisin täis. Riiulil on seal kommid, ei taha neid ka, ei tunne rõõmu enam. Juba telefon ei tööta, ei ole võimeline koodi sisestama. 3 (13)
2-09-65700 Ma ei tea, kas ema ja isa on elus või surnud. Mind kasvatati lastekodus, venda ka. Õde suri ära, sest jõi palju viina. Te lihtsalt tunnete mulle kaasa, räägite minuga nii. Vene ajal ostsin omale jope, ei mäleta. Autot ei ole. Mopeed Riga 7 oli. Miks mu perekonnanimi K on - lev on vene keeles lõvi. Pankadest aktsiaid ei ostnud, maja ja autot ei ole ostnud. Lastekodus isa käis mind vaatamas, oli kogu aeg vait, võttis mind sülle. Õigeusu kiriku ees lõi risti ette ja käskis mul Jeesus Kristust musitada. Ma ütlesin, et ei tee seda. Isa palvetas nurgas ikooni ees, suudles seda. Ma ei saa aru, miks nad neid musitavad. Mul on siin ka väike ikoon. Mul on kõik haigused, praktiline meditsiin ei saa aidata. Ma ei tee mitte midagi, mul on peas skleroos, natuke veel mälu on. Ja selle Marina pärast vigastasin käe. Ei teagi, kas see naine seda väärt oli. Ei tea, kas praegu enam kellegi pärast end lõiguks. Midagi ei tee ma siin. Vene raadiot kuulan, see pannakse kogu aeg kinni. Valeri Pavlovitš, Tamara Matvejevna, Nelli Sergejevna olid mu õpetajad. 9. koolis direktor - ta oli grusiin ütles mulle, et sa võid ajaloos mitte käia, muusikas ka. Huvitusin humanitaarteadusest. Käisin fuüsikainstituudis vaatamas. Jaapani maavärinast kuulsin. Televiisorist vaatasin ja raadiost kuulasin. Ei tea, kuidas seda öelda - eesti keel on kultuurne keel, aga sõimatakse ebatsensuurselt. Mind võiks vist lubada välja. Paneks viimased asjad kokku, las annavad piletiraha, sõidan Narva. Kõigepealt lähen kirikusse. Hambad valutavad. Rein peksis mind. See, kes maalib. Ütles, et ma pole Sulle naisterahvas, tahtsid mind öösel ära tappa. Arvan, et tahan Narva minna. Mis hakkab seal toimuma, ei tea. Vend ütles, et ei saa enda juurde võtta, ta elab naisterahvaga. Narvas elab rohkem venelasi. Ühest talist varastasin koti meega. Tahaksin olla võib-olla Sillamäel, seal on selline koht. Kohtu tähelepanekud P K suhtes: Võrreldes 27. oktoobri 2010 toimunud ärakuulamisega on P. K muutunud nukramaks ja kartlikumaks, räägib põhiliselt oma muredest ja hirmudest. On selgelt arusaadav, et P. K tajub oma haiguse tõsidust: tema jutt sellest, et tal on kõik haigused, ei ole mitte haige isiku liialdus, vaid adekvaatne arusaamine. Ravivajadust ei eita, soovib arstide abi, on mures oma tervise pärast. P K kogu ärakuulamise kestel on värisev. Kui kohus tal lahkuda lubab, tuleb ta ära saata. Mõne aja pärast tuleb ta omaalgatuslikult ise tagasi ja soovib veel rääkida. Osakonna vanemtegevusjuhendaja Urmas Reinberg kohtule: teda ei saa lasta vabadusse välja, aga hooldusele vabas osakonnas. Toetatud elamisele oleks palju.
4 (13)
2-09-65700 Tal on viimasel ajal selline depressiivne seisund. Kardab pikendust, et lisatakse aasta otsa. Saab aru, mis teda ees ootab. Mina, psühhiaater ja personal oleme seisukohal, et K võiks lasta vabasse osakonda, ohtlik ta ei ole. Ta teab, et peab ravimeid võtma. Ta räägib, et ravimitel on kõrvalnähud. Psühhiaater on ravi üle vaadanud, nüüd enam ei tohiks olla. Hooldekodu tingimustes on ravimite võtmine kontrolli all. Toetatud elamise teenusel ta ei pruugi neid võtta. Siin ta ronis üle aia. Nad jalutavad õues, aga hanged on kõrged. Saime ta kätte, kui ta tee peal autot hääletas. Ei usu, et ta iseseisva elu peal hakkama saaks. Kindlasti võib olla, et langeb ise kellegi ohvriks. Nüüd lõikumisi pole olnud. Pigem lüüakse teda, on löödudki. Vennaga suhtleb telefoni teel, vend külas pole käinud. 38 eurot kuus on ta kasutuses. Ta saab aru, mis ta selle eest saab. Ei kuluta kõike korraga ära. Ohtlik ta ei ole psüühilise seisundi poolest. Rikkumisi aasta jooksul pole olnud. Ei ole ohtlik ei endale ega teistele. Vabas osakonnas saab ta tegevustesse kaasata. Juturaamatud talle meeldivad, vene luuletajate luuletused on peas. On emotsionaalne, filosofeeriv, nutab viimasel ajal. Kirikuinimene on ka. Tema ise tahaks ka vene keskkonda, Sillamäele on taotlus tehtud.
Viru Maakohtu 10.03.2011 määrusega algatati hagita menetlus Narva linna avalduses P K kinnisesse asutusse paigutamise tähtaja pikendamiseks ja puudutatud isikule P K määrati esindaja riigi arvel ilma kohustuseta hüvitada riigi õigusabi tasu ja riigi õigusabi kulud. Puudutatud isiku esindaja vandeadvokaat Marian Priks seisukoha kohaselt (tl 139-143) on ta määratud P K esindajaks ka tsiviilasjas nr 2-10-47980 (P K eestkoste seadmine) ning kohtus kliendiga advokaadibüroos 05.01.2011 (klient saabus koos hooldekodu töötajast saatjaga). Ärakuulamise käigus selgus, et klient on teadlik, et ta on tugevdatud järelevalvega hooldekodusse määratud üheks aastaks ning selle tähtaeg möödub 29.03.2011. Klient leidis, et tema tervis on enam-vähem. Rohud on teda ära tüüdanud ning tal on paha olla. Klient rääkis ekspertiisist, mis on ta normaalseks tunnistanud. Klient leidis, et tal ei ole vaja hooldekodus viibida. Klient leidis, et tal on Narva linnas vaja sotsiaalkorterit. Oma elukäigust rääkis klient, et on sündinud Jõhvis, 31.03.1959.a. Narva linnas elas XXX, seal on Poola kirik ja seal ta töötas. Klient on oma sõnul lõpetanud tehnikumi, tal on kõrgem haridus ja palju erialasid. Isa teenib kirikut ja ema on Pühtitsa kloostris. Klient tunnistas, et varem ta jõi, armastas juua, kuid alkohoolik ei ole. Ka praegu tahaks alkoholi, magusat viina. Töövõimetuspensioni suurust täpselt ei tea, see on umbes 2000-3000 krooni. P K saatja, Võisiku hooldekodu sotsiaaltöötaja kinnitas esindajale, et P K ei ole vägivaldne ega ohtlik, kinnises osakonnas ei ole tarvilik tal viibida. Kuigi P K oma haigust ei tunnista ning ravimite võtmisega on vahel olnud probleeme, siis üldiselt ei ole ta siiski problemaatiline klient. P K on sõbralik ja seltsiv, osaleb hooldekodu töös, aitab näiteks koristada.
5 (13)
2-09-65700 Esindaja on tutvunud ka kohtunik Ülle Raagi poolt teostatud P K ärakuulamise protokolliga. Protokollist nähtub, et kohtuniku jaoks on olnud selgelt arusaadav, et P K tajub oma haiguse tõsidust, ravivajadust ei eita, soovib arstide abi, on mures oma tervise pärast. Vanemtegevusjuhendaja Urmas Reinberg on kinnitanud, et P K ei saa lasta vabadusse, kuid ta sobib hooldusele vabas osakonnas. Ohtlik ta ei ole. Hooldekodu tingimustes on ravimite võtmine kontrolli all. Käesoleva hetke seisuga ei ole esindaja käsutuses kohtupsühhiaatria ekspertiisi akti ega ole teada eksperdi arvamus P K kinnisesse asutusse paigutamise vajaduse osas. Samas juhin tähelepanu, et lähtudes Riigikohtu poolt kujundatud seisukohast on eksperdiarvamus kohtule mitte siduv tõend, vaid ainult üks tõenditest, mida kohus peab koos teiste tõenditega kriitiliselt analüüsima (Riigikohtu seisukoht 2. märtsi 2007.a lahendis tsiviilasjas nr 3-2-1145-06 ning 10. oktoobri 2007.a lahendis tsiviilasjas nr 3-2-1-81-07). Esindaja leiab, et antud asjas on juba piisavalt teisi tõendeid, et kujundada seisukoht esitatud avalduse osas. Esindaja leiab, et Narva Linnavalitsuse avaldus ei ole põhjendatud ning antud hetkel puudub alus ja vajadus P K kinnises asutuses viibimise tähtaja pikendamiseks. Isiklikul ärakuulamisel veendus esindaja, et P K ei ole küll igakülgselt õigesti orienteeritud, tema jutt võib muutuda kohati seosetuks ning tal ilmselt ei ole arusaamist haigusest, mida ta põeb paranoidne skisofreenia, kuid eeltoodu ei ole veel piisav tema eraldamiseks ühiskonnast ja kinnisesse asutusse paigutamiseks. Dr Ljudmilla Väre kirjaliku tõendi, vanemtegevusjuhendaja ütlustega ning nii esindaja kui kohtuniku ärakuulamisega on leidnud kinnitust asjaolu, et P K ei ole ohtlik endale ega teistele. Narva Linnavalitsuse avaldus on P K ohtlikkuse osas motiveerimata. Sotsiaalhoolekande seaduse (SHS) § 19 lg 1 kohaselt paigutatakse isik hoolekandeasutusse ööpäevaringset erihooldusteenust saama tema enda või tema seadusliku esindaja nõusolekuta, kui esinevad kõik järgmised asjaolud: 1) isikul on raske psüühikahäire, mis piirab tema võimet oma käitumisest aru saada või seda juhtida; 2) isik on endale või teistele ohtlik, kui ta jäetakse paigutamata hoolekandeasutusse ööpäevaringset erihooldusteenust saama ja 3) varasemate abinõude rakendamine ei ole osutunud küllaldaseks või muude abinõude kasutamine ei ole võimalik. P K puhul ei ole eelnevalt loetletud eeldused täidetud. Arusaadavalt võib P K käitumine muutuda alkoholi tarvitades ning ta võib alkoholi mõjul muutuda ohtlikuks endale või teistele, kuid lähtuda tuleb käesoleva ajahetke olukorrast. Riigikohus on oma lahendites kujundanud seisukoha, et isiku ohtlikkust tuleb tõlgendada kitsamas mõttes. Riigikohtu tsiviilkolleegium on oma 3. oktoobri 2007.a lahendis tsiviilasjas nr 3-2-1-83-07 ja 10. oktoobri 2007.a lahendis nr 3-2-1-81-07 PsAS §-i 11 analüüsides leidnud, et isiku ohtlikkust enda või teiste elule, tervisele või julgeolekule tuleks hinnata pigem kõrgendatud standardite kohaselt. Ohtlikkust ei saa põhjendada üldise isiku käitumist iseloomustava omadusena, vaid seda tuleb analüüsida konkreetsel juhtumil eraldi ning tuvastada ohtlikkus lähituleviku mõttes väga piiratud ajalise distantsiga (st isik võib kõige lähemas tulevikus muutuda ohtlikuks) ning samuti see, et isiku ohtlikkus lähitulevikus on pigem kindel kui tõenäoline.
6 (13)
2-09-65700 Esindaja leiab, et P K puhul on võimalik kasutada muid abinõusid peale ööpäevaringse erihooldusteenuse. Nähtuvalt dr L. Väre tõendist on psühhiaater seisukohal, et P K ei vaja ööpäevaringset tugevdatud järelevalvega hooldusteenuse jätkamist, kuid oma psüühilise seisundi poolest vajaks ööpäevaringset hooldusteenust, kus on tagatud järjepidev ravi. V T P K ajutise eestkostjana peaks leidma P K huvide ja õiguste eest seismiseks teisi lahendusi peale kinnisesse asutusse paigutamise jätkamise. Eeltoodu alusel leiab esindaja, et Narva Linnavalitsuse nõuet P K ööpäevaringsel erihooldusteenusel viibimise tähtaja pikendamiseks ei ole võimalik seadusliku aluse puudumise tõttu rahuldada.
Viru Maakohtu 10.03.2011 määrusega määrati asjas kohtupsühhiaatriline ekspertiis (tl 98100). 28.03.2011 esitas SA TÜK Psühhiaatriakliiniku ekspert Jelena Tarnovskaja Viru Maakohtule eksperdiarvamuse nr 49 P K kinnisesse asutusse paigutamise tähtaja pikendamise põhjendatuse osas (tl 147-150). Eksperdi arvamuse kohaselt kasutatud materjalidest on teada, et uuritav sündis Jõhvis. Kuni 3-nda eluaastani elas koos vanematega, hiljem kuni 7 a vanuseni - Narva-Jõesuu Lastekodus. Enda sõnul oma vanemaid eriti ei mäleta, arvab, et nad võisid tarvitada alkoholi. Uuritaval on olemas 5 a vanem vend, kes Paveli sõnade järgselt elab käesolevalt Tallinnas, tarvitab rohkelt alkoholi, oma perekonda ei oma. Venna kaksikõde on surnud 4-5 aastat, tagasi alkoholi tarvitamise tagajärgedesse. Õetütrega uuritav ei suhtle. Alates 7. eluaastast P K asus elama Narva Lastekodusse, käis tavakoolis. Käitumisprobleemide tõttu 3-ndas või 4-ndas klassis oli suunatud edasiseks õppimiseks Tapa Erikooli. Uuritava sõnul sealt ta umbes pooleaasta pärast sattus uuringutele Tallinna Psühhiaatriahaiglasse. Peale haiglat jätkas õpinguid Tapa, Tallinnas, Narvas, Leningradis, hiljem ka Jämejalas. Raviks oleval saanud erinevatel aegadel pipolfeni, radedormi, tisertsiini, aminasiini, haloperidoli, diasepaami, možeptili, depoo preparaate. Haiguse ajal proovis töötada haljastuses ja teha juhutöid. Ütleb, ei alates 2000.a. enam ei tööta, on invaliidsuspensionil. Tunnistab, et kodus elades ravimeid ei tarvitanud, võtnud alkoholi. Enda sõnul on viibinud kunagi kinnipidamisasutuses Leningradis, on elanud Narva-Jõesuu Hooldekodus, Sillamäe Hooldekodus, Auvere Hooldekodus. Enda sõnul sealt põgenes, laks jälle Narva tagasi. Enne Jämejala Haiglasse sattumist elas Narvas varjupaigas. Täpsemalt sündmuste järjestust, daatumeid ei oska meenutada. Peale sundravilt vabanemist oli uuritav paigutatud kohtumääruse tsiviilasjas nr. 2-09-65700 alusel Võisiku Hooldekodusse kuni 29.03.201l.a. Määrusest võib lugeda, et P K oli korduvalt ravil erinevates hooldekodudes ning alates 1984.a. on püsivalt töövõimetu. Viru Maakohtu 12.12.2007.a. kohtumäärusega asjas nr 1-07-14832 paigutati P K sundravile kuni tema tervenemiseni või ohtlikkuse äralangemiseni SA Viljandi Haigla Jämejala psühhiaatriahaiglasse. SA Viljandi Haigla psühhiaatriakliiniku sundravi osakonna juhataja Siim Kaili arvamusel vajab P K paigutamist, tugevdatud järelvalvega hoolekandeasutusse ning tema sundravi jätkamine ilma hoolekandeteenuseta kinnises asutuses ei ole otstarbekas. 7 (13)
2-09-65700 Erandkorras ärakuulamisel ei tunnistanud P K oma haigusi ning avaldas soovi elada korteris, tema ei saanud aru, miks peab 1.a olema hoolekandekodus. Narva linna avalduse kohaselt (03.03.2011.) uuritav on kodutu, tema ajutine eestkostja, kes töötab Narva linna Sotsiaalhoolekandekeskuses, ei ole suuteline korraldada oma eestkostetavale piisaval määral ravi, hooldust, ja järelvalvet ilma temale erihooldusteenuste osutamiseta. Avaldaja palub kohut pikendada üle aasta võrra P K erihooldekodusse tugevdatud järelvalvega hooldusteenusele paigutamise tähtaega. Võisiku Hooldekodu juhi Katrin Averjanovi teates Sotsiaalkindlustusametile (07.11.2010) on mürgitud, et hooldekodus viibimise ajal on kliendi psüühiline seisund püsinud stabiilsena. Melepetteid ja luulumõtteid ei avalda. Mõttekäik adekvaatne, sihipärane. Haiguskriitika olemas. Käitumiselt rahulik, impulsiivsust, agressiivseid tendentse pole esinenud. Hooldekodu korrale on allunud. Võisiku Hooldekodus psühhiaater L. Väre kirjelduse kohaselt (09.12.2010.a.) P K viibib Võisiku Hooldekodus ööpäevaringsel tugevdatud järelvalvega hooldusteenusel alates 04.06.2010.a. diagnoosiga paranoidne skisofreenia. Selle aja jooksul kliendi psüühiline seisund on stabiliseerunud. Mõttekäik loogiline, sihipärane. Käitumiselt adekvaatne, rahulik. Pahurusi, impulsiivsust pole esinenud. Sõbralik, abivalmis. Personali korraldustele on allunud. Mälu käepärane. Eeltoodust lähtudes dr. L. Väre leiab, el P K ei vaja ööpäevaringset tugevdatud järelvalvega hooldusteenuse jätkamist, kuid oma psüühilise seisundi poolest vajaks ööpäevaringsel hooldusteenust, kus on tagatud järjepidev ravi. Raviks saab Cyclodoli 6 mg/p, diasepaami 15 mg/p, Truxali 100 mg/p, Haloperidoli 50 mg x 2 kuus. Võisiku Hooldekodu osakonna tegevusjuhendaja sõnul osakonnas uuritav ravimeid ei võta, sülitab välja. Ekspertiisile eelneval päeval läks üle aia kergesti riietes, üritas põgeneda. Vahel osakonnas kirub omaette. Varastab asju teiste klientide käest, on saanud kolki. Viiteid meelepetetele ei olnud. Ei tunneta, et magab, väidab, et ei saa magada. Seisund küll võrreldes saabumisega paremaks läinud. Osakonnas pigem omaette, eriti ei suhtle. Võisiku Hooldekodu vanemtegevusjuhendaja Urmas Reinberg teatas 03.03.2011 eestkosteasutust, et 02.03.11 Pavel pani toime tõsise režiimi rikkumise, see tähendab ta üritas põgeneda Võisiku Hooldekodust. Hääletas tee ääres autosid. Kuhu minna tahtis seda öelda la ei osanud. Vanemtegevusjuhendaja arvamusel võib tekkida oht, et lahtises osakonnas kõnnib uuritav samuti lihtsalt ära. Psüühiliselt on uuritav selge teadvusega. Motoorselt erutatud, elavalt žestikuleerib. Orienteerub õigesti enda isikus, ajas, kohas. Situatsioonist arusaam puudulik. Kontakt vaba, pinnapeale. Osa küsimustest vastab mööda või jätab vastamata. Küsib, kas eksperdi nimi on V T (uuritava ajutine eestkostja). Kaebab valu „igal pool“', ütleb, et pole kurjategija ja ei taha olla hooldekodus. Sooviks asuma elama Narvasse, kus tegelikku elamispinda ei oma. Mõttekäik aeglustunud, stereotüüpne, esineb perseveralsioone (korduvaid stereotüüpseid fraase, mis on seotud esialgse jututeemaga), paraloogikat. Kirjeldab varasemalt esinenud nägemismeelepetteid: „nagu kolmnurkne silm vaatas mu peale“, sellest järeldab, et „just 8 (13)
2-09-65700 selletõttu on mul kolmnurkne pea“. Kuulmismeelepette esinemist elu jooksul esialgselt eitab, mõne aja pärast spontaanselt seletab, et eile üritas põgeneda isa hääle tõttu, kes ütles „jookse pojake, jookse“'. Seda kommenteerib nii, et „Jeesus ju ka nägi nägemusi ja kuulis hääli“. Perioodiliselt kuuleb ka Jumala häält. Hooldekodus viibimist peab jumalapoolseks karistuseks. Avaldab paranoilise sisuga luulumõtteid hooldekodu personali ja kaasklientide suhtes. Ütleb, et tal on siin palju vaenlasi, et ei usalda mitte kedagi. Kuuldes koridorist kostvaid hääli ja naeru arvab, et naerdakse tema üle. On veendunud, et teised saadavad temale mõtteid, mõjutavad. Süüdistab arste, kes teda „oma ravimitega ära rikkusid“, mürgitavad. Emotsionaalselt labiilne, tuimenenud. Korduvalt puhkeb kõva häälega nutma, pisaraid ei tule. Tähelepanu ümberlülitamisel järsku lõpetab nutmist, vastab rahulikult. Olekult enesekeskne, primitiivne, ennastõigustav. Meeleolu mõnevõrra alanenud. Sihipärane tahteaktiivsus langenud, esineb tunde-lahteelu defekt. Keskendumisvõime alanenud. Hooldekodus millegi vastu huvi ei tunne. Esineb tung alkoholi järele. Mälu häiritud. Intellekt vajaks täpsustamist. Diagnoos: Paranoidne skisofreenia, F20.0 (Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsiooni kood). Ülaltoodu alusel jõuab ekspert arvamusele, et:
Avaldaja esindaja ärakuulamisel seletas ta, et ta on kindel, et P. K peab viibima tugevdatud järelevalvega kinnises asutuses, kuna ta on ohtlik nii endale kui ka teistele inimesele. Ta süütab, käitub agressiivselt.
9 (13)
2-09-65700 Ajutise eestkostja ärakuulamisel seletas ta, et P. K käitub sootsiumis ebaadekvaatselt. Ta võib panna jaki paljale kehale, süütab, roojastab kõikjal. Lahtises osakonnas viibides kõnnib P. K sealt ära. Tal ei ole elukohta ega muud vara, samuti ei ole tal sugulasi. Tema käitumine on ettearvamatu. Ta kakleb, seda isegi politseiga. Ajutise eestkostja on arvamusel, et tal tuleb veel viibida tugevdatud järelevalvega kinnises asutuses.
Kohus, tutvunud tsiviilasja materjalidega, leiab, et Narva linna avaldus on põhjendatud ja kuulub rahuldamisele. Psühhiaatrilise abi seaduse (PsAS) § 11 lg 1 sätestab, et isik võetakse tema enda või tema seadusliku esindaja nõusolekuta vältimatu psühhiaatrilise abi korras ravile haigla psühhiaatriaosakonda või jätkatakse ravi, tema tahtest olenemata ainult järgmiste asjaolude koosesinemise korral: 1) isikul on raske psüühikahäire, mis piirab tema võimet oma käitumisest aru saada või seda juhtida; 2) haiglaravita jätmisel ohustab isik psüühikahäire tõttu iseenda või teiste elu, tervist või julgeolekut; 3) muu psühhiaatriline abi ei ole küllaldane. P K viibib käesoleval ajal Võisiku Hooldekodus Viru Maakohtu 29.03.2010 määruse alusel ning ta on paigutatud tema nõusolekuta kinnisesse asutusse tähtajaga kuni 29. märtsini 2011. Psühhiaater Jelena Tarnovskaja 28.03.2011 kohtule esitatud SA Tartu Ülikooli Kliinikumi psühhiaatriakliiniku ambulatoorse kohtupsühhiaatrialise ekspertiisiaktis nr 49 on esitanud arvamuse, mille kohaselt P K on diagnoositud paranoidne skisofreenia F20.00. P K vajab pidevat psühhiaatrilist ravi, millest ta ise aru ei saa haiguskriitika puudumise tõttu. Ravita jäämisel tema tervislik seisund võib oluliselt halveneda: võivad veel rohkem aktualiseeruda luulumõtted, meelepetted, millest ajendatud käitumine võib osutuda ohtlikuks uuritavale endale ja teistele. P K ei suutnud elu jooksul pidada elukohti, milletõttu käesolevalt on kodutu, võimalusel tarbib alkoholi, ravimeid ei võta. Erihooldekodusse ööpäevaringseks tugevdatud järelvalvega hooldamiseks paigutamata jätmise korral võib P K käituda ennast kahjustaval viisil. Eksperdi arvamuse kohaselt vajab P K oma tervisliku seisundi tõttu kinnises asutuses viibimise tähtaja pikendamist, kuna põeb paranoidset skisofreeniat mis väljendub meelepetteliste elamuste, luulumõtete esinemises, emotsionaalses inadekvaatsuses ning sotsiaalsuse ja t a h t e a k t i i v s u s e vähenemises, m i l l e t õ tt u ta ei suuda kestvalt oma tegude tagajärgedest aru saada ning oma tegutsemist, sihipäraselt j u h t i d a . P K vajab pidevat, psühhiaatrilist, ravi, millest ta ise aru ei saa haiguskriitika puudumise tõttu. Ravita jäämisel tema tervislik seisund võib oluliselt halveneda: võivad veel rohkem aktualiseerida luulumõtted, meelepetted, m i l l es t ajendatud käitumine võib osutuda ohtlikuks uuritavale endale ja teistele. Käesolevalt, viibides erahooldusasutuses, ravimeid ei soovi võtta, sülitab need välja, seega on o h t l i k enda tervisele. Erihooldekodusse ööpäevaringseks tugevdatud järelvalvega hooldamiseks paigutamata jätmise korral võib P K käituda ennast kahjustaval viisil. Avaldaja 03.03.2011 avalduse juurde lisatud Võisiku hooldekodu 10.12.2010 hinnangu kohaselt ei vaja P K ööpäevaringse erihooldusteenuse kohtumäärusega paigutatud isikule 10 (13)
2-09-65700 jätkamist. P K on isiklik rehabilitatsiooniplaan ööpäevaringsele erihooldusteenusele kohtumäärusega paigutatud isikule hooldusteenusele, kehtivusega kuni 30.09.2012 (tl 78). Erinõude alusel ärakuulatuna P K selgitas, et ta toodi Jämejalast Võisiku Hooldekodusse eelmisel aastal ja siis öeldi, et ta peab olema aasta aega. Pikendamisega ta nõus ei ole. Soovib olla Narva psühhiaatriahaiglas, seal oleks parem. V T võiks olla abistaja, ta on sotisaaltöötaja. P K selgitas, et tal on kõik haigused, meditsiin aidata ei saa. Peas on skleroos. Kohtuniku Ülle Raag arvamuse kohaselt võrreldes 27.10.2010 toimunud ärakuulamisega on P. K muutunud nukramaks ja kartlikumaks, räägib põhiliselt oma muredest ja hirmudest. On selgelt arusaadav, et P. K tajub oma haiguse tõsidust. Ravivajadust ei eita, soovib arstide abi, on mures enda tervise pärast. Kohus kuulas ära osakonna vanemtegevusjuhendaja Urmas Reinebergi, kelle arvamusel, isikut ei saa lasta vabadusse välja, aga hooldusele vabas osakonnas. Urmas Reinberg seletas, et P. K on viimasel ajal depressiivne seisind, ta kardab pikendust, et lisatakse veel aasta. Tema kui psühhiaater leiab, et teda võiks lasta vabasse osakonda, kuna ta ei ole ohtlik. K püüdis korra põgeneda. Reinbergi arvamusel ei saa K iseseisva eluga hakkama, võib sattuda kellegi ohvriks. K tahaks vene keskkonda, taotlus Sillamäele on tehtud. 25.03.2011 P K esindaja Marian Priks esitatud arvamuse kohaselt Narva Linna avaldus ei ole põhjendatud ning hetkel puudub alus ja vajadus P K kinnises asutuses viibimise tähtaja pikendamiseks. Esindaja viitab sellele, et Dr Ljudmilla Väre kirjaliku tõendi, vanemtegevusjuhendaja ütlustega ning nii esindaja kui kohtuniku poolt P. K ärakuulamisega on leidnud tõendamist asjaolu, et P K ei ole ohtlik endale ega teistele. Esindaja leiab, et P K puhul on võimalik kasutada muid abinõusid peale ööpäevaringse erihooldusteenuse ning leiab, et avaldaja avaldus ei kuulu rahuldamisele. Kohus kuulas 25.03.2011 ära ajutise eestkostja V T telefoni teel, kes teatas P K viibib Võisiku Hooldekodus, kus käitub ebaadekvaatselt. Ta võib panna jaki paljale kehale, süütab, roojastab kõikjal. Lahtises osakonnas viibides kõnnib K sealt ära. K ei ole elukohta ega muud vara, ega sugulusi. Tema käitumine on ebaadekvaatne, ta kakleb, seda isegi politseiga. Eestkostja on arvamusel, et K peab viibima tugevdatud järelvalvega kinnises asutuses ning palus avaldus rahuldada. Kohus kuulas ka avaldaja esindajat 25.03.2011 ära, kes palus avaldus rahuldada, kuna isik on ohtlik nii endale kui teistele isikutele ning peab viibima tugevdatud järelvalvega kinnises asutuses. Põhiseaduse § 20 lg 1 kohaselt on igaühel õigus vabadusele ja isikupuutumatusele. PS § 20 järgi võib vabaduse võtta muuhulgas vaimuhaige kinnipidamiseks, kui ta on ohtlik endale või teistele. Isiku õigus vabadusele ja füüsilisele puutumatusele seab riigivõimule ette kohustuse kaitsta põhiseaduses sätestatud õiguse omavolilise ja põhjendamatu riivamise eest. Kuna isiku kinnisesse asutusse paigutamine TsMS – s sätestatud korras on temalt vabaduse võtmine PS § 20 tähenduses (Riigikohtu otsus 02.03.2007 3-2-1-145-06), saab sekkumine olla õigustatud ainult juhul kui muu vähim sekkumise määr on olnud ebapiisav isiku enda ja avaliku huvi kaitseks 11 (13)
2-09-65700 Psühhiaatrilise abi seaduse (PsAS) § 11 lg 1 kohaselt võetakse isik tema enda või tema seadusliku esindaja nõusolekuta vältimatu psühhiaatrilise abi korras ravile psühhiaatriaosakonda või jätkatakse ravi järgmistel asjaoludel: kui isikul on raske psüühikahäire, mis piirab tema võimet oma käitumisest aru saada või seda juhtida, ja psüühikahäire tõttu ohustab isik iseenda või teiste elu, tervist või julgeolekut, ning muu psühhiaatriline abi ei ole küllaldane. Sotsiaalhoolekandeseaduse (SHS) § 19 lg 1 kohaselt paigutatakse isik hoolekandeasutusse järgmiste asjaolude üheaegsel esinemisel: isikul on raske psüühikahäire, mis piirab tema võimet oma käitumisest aru saada või seda juhtida (§ 19 lg 1 p 1), hoolekandeasutusse paigutamata jätmise korral on ta endale või teistele ohtlik (§ 19 lg 1 p 2), varasemate abinõude rakendamine ei ole osutunud küllaldaseks või muude abinõue kasutamine ei ole võimalik (§ 19 lg 1 p 3). Kuna isiku kinnisesse asutusse paigutamisel piiratakse oluliselt tema põhiõigusi, eeldab kinnisesse asutusse paigutamine seda, et isik on reaalselt ohtlik kas endale ja/või teistele. Isiku ohtlikkus saab väljenduda eelkõige füüsilises ohus tema enda või teiste isikute elule või tervisele. Kohtule esitatud dokumentaalsete tõendite ja menetlusosaliste selgituste põhjal leiab kohus, et P K ohtlikkus on tõendatud alljärgnevate asjaolude ja tõenditega: 28.03.2011 ekspertiisi akt nr 49; Narva linna esindaja 25.03.2011 seletused; kohtu kontakt P. K (menetlustoimingu protokoll 21.03.2011).
2-09-65700 on seisukohal, et P K tuleb kinnisesse asutusse paigutamise tähtaeg pikendada üheks aastaks, s.o kuni 29.03.2012 (kaasaarvatud). P K on raske psüühikahäire, mis piirab tema võimet oma käitumisest aru saada või seda juhtida, ravita jätmisel ohustab isik psüühikahäire tõttu iseenda või teiste elu või julgeolekut ning muu psühhiaatriline abi ei ole küllaldane.
Vastavalt TsMS § 173 lg 1 asja menetlenud kohus märgib menetluskulude jaotuse menetlusosaliste vahel kohtuotsuses või menetlust lõpetavas määruses, muu hulgas määruses, millega hagita menetluse avaldus või teistmisavaldus lahendatakse või hagi või hagita menetluse avaldus või teistmisavaldus jäetakse menetlusse võtmata või läbi vaatamata või asja menetlus lõpetatakse. TsMS § 172 lg 1 esimese lause alusel jätab kohus avaldaja tasutud menetluskulud tema enda kanda. TsMS § 172 lg 3 esimese lause järgi isiku kinnisesse asutusse paigutamise ja sellega seotud menetluse kulud kannab riik, kui kohus ei jäta neid täielikult või osaliselt isiku enda või tema eestkostja kanda, kuna see on kohtu arvates õiglane ja isik suudab kulusid eeldatavasti kanda. Selle säte alusel kohus jätab kohtupsühhiaatriaekspertiisi kulud Eesti Vabariigi kanda. Kuna Viru Maakohtu 10.03.2011.a kohtumäärusega määrati kinnisesse asutusse paigutamise tähtaja pikendamise menetluses esindaja ilma kohustuseta hüvitada riigi õigusabi tasu ja õigusabi kulud, siis TsMS § 172 lg 3 esimese lause alusel jätab kohus ka esindaja kulud Eesti Vabariigi kanda. Kohtumäärus on tehtud eelpooltoodud põhjendustel ja õiguslikel alusel TsMS, TsMS §-dest 533-5391, 541-543, § 661 lg 2 sätete kohaselt. /allkirjastatud digitaalselt/ Tamara Šabarova Kohtunik
13 (13)
Allikas: Riigi Teataja avaandmed. Füüsiliste isikute nimed on kohtu poolt anonümiseeritud. Andmed on informatiivsed.